肠癌筛查：早期发现与生活质量提升的关键

肠癌，这个全球范围内导致高死亡率的癌症类型，因其早期症状不明显，往往在察觉到症状时已发展到中晚期。幸运的是，随着医学技术的飞速发展，肠癌的早期发现和治疗成为了可能。本文将深入探讨肠癌的基础知识、筛查的重要性和最新的筛查技术。

肠癌，通常指的是结肠或直肠的恶性肿瘤，在全球范围内，它的发病率和死亡率均居高不下。肠癌的发展过程虽然较慢，但如果能在早期发现并接受治疗，患者的五年生存率会显著提高。因此，定期进行肠癌筛查，对提升患者的生存率和生活质量至关重要。

传统的肠癌筛查方法包括粪便隐血试验、结肠镜检查、虚拟结肠镜和血液肿瘤标志物检测等。粪便隐血试验因其操作简单而被广泛使用，但存在一定的假阳性和假阴性问题。结肠镜检查作为肠癌筛查的金标准，可以直接观察肠道内的病变，并进行活组织检查，但因其侵入性较强，患者接受度有限。虚拟结肠镜是一种基于CT技术的筛查方法，可以减少患者的不适感，但其辐射暴露和成本较高。血液肿瘤标志物检测可以提供一定的辅助诊断信息，但其敏感性和特异性均有待提高。

近年来，基于DNA的粪便检测作为一种新兴的筛查技术受到了广泛关注。这种技术通过检测粪便中的基因突变和甲基化水平，可以更早地发现肠癌的存在。相比传统方法，基于DNA的粪便检测具有更高的敏感性和特异性，且为非侵入性检查，患者接受度较高。

在选择筛查方法时，需要综合考虑个体因素，如年龄、家族史、个人健康状况等。对于高风险人群，如家族中有肠癌患者，或有长期炎症性肠病等病史的人群，应更早开始筛查，并可能需要更频繁的检查。此外，医生也会根据患者的具体情况，推荐最适合的筛查方案。

总结来说，肠癌筛查是提高患者生存率和生活质量的关键。随着筛查技术的不断进步，我们有了更多的选择和更好的机会在早期发现肠癌，从而及时进行治疗。公众应提高对肠癌筛查的认识，积极参与定期筛查，为自己的健康保驾护航。

对于肠癌的预防，除了定期筛查外，生活方式的改善也起到了重要作用。建议保持均衡的饮食，增加膳食纤维的摄入，减少红肉和加工肉类的摄入，保持适量的体育锻炼，控制体重，戒烟限酒。这些健康的生活方式可以降低肠癌的发病风险。

对于肠癌的治疗，手术切除是主要的治疗手段。早期肠癌可以通过内镜下切除，中晚期肠癌则需要进行开腹手术或腹腔镜手术。除了手术治疗外，根据肿瘤的分期和患者的具体情况，可能还需要进行放疗、化疗等综合治疗。

肠癌的预后与肿瘤的分期密切相关。早期肠癌的五年生存率可达90%以上，而晚期肠癌的五年生存率则会显著降低。因此，早期发现和治疗对肠癌患者的生存至关重要。

总之，肠癌筛查对于提高患者的生存率和生活质量至关重要。随着筛查技术的不断进步，我们有了更多的选择和更好的机会在早期发现肠癌，从而及时进行治疗。公众应提高对肠癌筛查的认识，积极参与定期筛查，为自己的健康保驾护航。同时，改善生活方式，降低肠癌的发病风险，也是预防肠癌的重要措施。

尹岩伟

临沂市人民医院