健康饮食与运动：肺癌预防的双重策略

肺癌，作为一种高度致命的恶性肿瘤，在全球范围内造成了巨大的健康负担和经济损失。根据世界卫生组织的数据，肺癌的发病率和死亡率在所有癌症中均位居前列。因此，预防和控制肺癌已成为公共卫生领域的一项重要任务。本文将探讨通过调整生活方式、减少环境和职业暴露、以及定期体检等措施，以降低肺癌风险的重要性和有效性。

首先，戒烟是预防肺癌的首要且最有效的措施。吸烟是导致肺癌的最主要危险因素之一，约占所有肺癌死亡的85%以上。吸烟时产生的烟雾中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等，这些物质可导致肺部细胞发生基因突变，增加患癌风险。戒烟不仅可以显著降低患肺癌的风险，而且这种降低效果是持久的。一项长期研究显示，戒烟后肺癌风险会随时间逐渐降低，戒烟超过15年的人肺癌风险可降至与非吸烟者相近。此外，减少被动吸烟的机会也同等重要，因为二手烟同样会增加肺癌的风险。被动吸烟是指吸入吸烟者呼出的烟雾和烟草燃烧产生的烟雾，其危害不亚于主动吸烟。

其次，环境污染和职业暴露也是肺癌的重要诱因。长期暴露于空气污染物，尤其是PM2.5和PM10，会增加肺癌的风险。PM2.5是指直径小于或等于2.5微米的细颗粒物，它们可以深入肺部，对人体健康造成严重危害。PM10是指直径小于或等于10微米的可吸入颗粒物，同样对人体健康有害。职业暴露如石棉、矽尘等也与肺癌风险密切相关。石棉是一种已被禁用的建筑材料，长期接触石棉纤维可导致肺癌和间皮瘤。矽尘是指含有游离二氧化硅的粉尘，长期吸入矽尘可导致矽肺病，增加肺癌风险。

健康饮食对于预防肺癌同样至关重要。建议增加蔬菜和水果的摄入，它们富含抗氧化剂和纤维，有助于减少自由基对肺部细胞的损害。蔬菜和水果中的维生素C、E、β-胡萝卜素等成分，具有抗氧化作用，可以降低氧化应激，减少DNA损伤。同时，减少高脂肪、高盐和加工食品的摄入，这些食品可能增加慢性炎症的风险，从而增加患癌概率。一项研究显示，高盐饮食可能通过促进炎症反应，增加肺癌风险。因此，保持均衡的饮食结构，增加膳食纤维和抗氧化剂的摄入，对于预防肺癌具有重要意义。

适量运动也是降低肺癌风险的有效手段。运动能够提高人体的免疫系统功能，减少慢性炎症，并且有助于维持健康的体重，避免肥胖带来的健康风险。肥胖是多种癌症的风险因素，包括肺癌。肥胖可能导致体内激素水平失衡，增加炎症，进而增加患癌风险。此外，适量运动还有助于改善心肺功能，提高生活质量。建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，或者75分钟的高强度有氧运动，如跑步、骑自行车等。

定期体检对于早期发现肺癌至关重要，尤其是对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史的个体等，更应定期进行胸部X光或低剂量CT扫描检查。早期发现肺癌，可以提高治疗成功率，降低死亡率。低剂量CT扫描对早期肺癌的检出率高于传统的胸部X光，已成为高风险人群的首选筛查方法。此外，对于有长期吸烟史的人群，建议从50岁开始进行肺癌筛查，每年进行一次低剂量CT扫描，直到80岁。

总之，通过戒烟、减少环境污染和职业暴露、维持健康饮食与适量运动，以及定期体检，我们可以有效地降低患肺癌的风险。这不仅有助于提高个体的生活质量，也是对公共健康的重要贡献。预防肺癌需要全社会的共同努力，从个人到政府，从生活习惯到政策制定，都需要积极行动，共同构建健康的生活方式和环境。只有通过多方面的综合措施，我们才能真正降低肺癌的发病率和死亡率，保护人们的健康和福祉。

李成业

温州医科大学附属第一医院南白象新院区