肝癌介入治疗新趋势：TACE技术精准应用与风险管理

肝癌，作为全球范围内发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤之一，对人类健康构成了严重威胁。根据全球癌症统计数据，肝癌的发病率在全球癌症中位居前列，尤其在亚洲地区更为常见。肝癌的发病原因复杂，与慢性肝炎病毒感染、长期酗酒、非酒精性脂肪肝病等因素密切相关。因此，肝癌的预防和早期诊断对于改善患者预后至关重要。

治疗肝癌的方法多样，包括手术切除、化疗、放疗、介入治疗等。手术切除是根治性治疗手段，适用于早期肝癌患者。然而，由于肝癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期，失去了手术机会。此时，非手术治疗方法就显得尤为重要。

近年来，随着介入放射学技术的快速发展，经肝动脉化疗栓塞（TACE）作为一种重要的介入治疗方法，因其能够直接作用于肿瘤且减少全身化疗的毒副作用，受到了广泛关注，并在临床中广泛应用。TACE治疗的原理是通过插管技术将化疗药物和栓塞剂直接注入肿瘤的供血动脉，实现局部高浓度的药物作用，有效杀伤肿瘤细胞，同时对正常肝组织损伤较小。对于不能进行手术切除的晚期肝癌患者，TACE治疗不仅能缓解症状，还能延长生存期，并显著改善患者的生活质量。

TACE技术的发展趋势正朝着精准化方向发展。精准的栓塞剂使用和严格的术后监测对于提高治疗效果和减少并发症具有重要意义。通过精确控制栓塞剂的分布和剂量，可以有效减少非靶区域的损伤，同时增加肿瘤组织的局部药物浓度，从而提高治疗效果。此外，术后监测包括影像学检查（如CT、MRI、超声等）和血液肿瘤标志物检测（如AFP等），可以及时发现并发症，如肝动脉损伤、胆汁瘤形成等，并进行相应处理。

尽管TACE治疗具有许多优势，但也存在一定的局限性和并发症风险。常见的并发症包括栓塞后综合征，表现为发热、腹痛等；肝功能损伤；以及由于栓塞剂的非特异性分布导致的胆道、胃肠道损伤等。因此，患者在接受TACE治疗时，应与医疗团队紧密合作，制定个性化治疗方案，并在治疗前后进行严格的肝功能评估和监测。

除了介入治疗，综合治疗策略对于提高肝癌患者的生存质量和延长生存期同样重要。患者应采取健康的生活方式，如戒烟戒酒、均衡饮食、适度运动等，并定期进行体检，以早期发现和干预肝癌。此外，对于部分患者，还可以考虑靶向治疗、免疫治疗等新型治疗手段，以提高治疗效果。

在总结TACE技术在肝癌治疗中的应用和进展时，我们可以看到，精准化和风险管理是未来发展的关键。随着治疗方案的不断优化和治疗安全性的提高，TACE技术有望为更多肝癌患者带来康复的希望。未来，通过进一步研究和发展，TACE技术有望在肝癌治疗领域发挥更大的作用，为患者提供更多的治疗选择。同时，我们也需要加强肝癌的预防和早期筛查工作，提高公众的健康意识，降低肝癌的发病率和死亡率。只有综合运用多种治疗手段和管理策略，才能真正实现肝癌患者的长期生存和生活质量改善。

曹凌

吉安市第一人民医院