近距离照射放疗：口腔癌治疗的新选择

口腔癌是头颈部恶性肿瘤中的一种常见类型，它对患者的健康和生活质量构成了严重的威胁。随着医学技术的飞速发展，治疗口腔癌的方法也在不断更新和完善。在众多治疗手段中，近距离照射放疗因其独特的优势而日益受到医学界的关注。本文将全面介绍口腔癌的综合治疗策略，重点探讨近距离照射放疗的优势和应用前景。

口腔癌的治疗方法主要包括外科手术和放疗两大类。外科手术根据肿瘤的大小、位置和侵袭性，可以采取局部切除、根治性切除或淋巴结清扫等不同的手术方式。局部切除针对小型肿瘤，通过精确切除肿瘤及其周围一小部分正常组织，以达到治疗目的。根治性切除适用于较大或侵袭性较强的肿瘤，需要切除肿瘤及其周围较广泛的正常组织，以降低复发风险。淋巴结清扫则针对有淋巴结转移风险的患者，通过清除受累淋巴结来减少转移风险。

放疗是另一种重要的口腔癌治疗手段，它包括外照射和近距离照射两种方式。外照射通过高能射线从体外照射肿瘤，对肿瘤细胞造成损伤，从而达到治疗目的。而近距离照射则是将放射源放置在肿瘤附近或直接植入肿瘤内部，通过近距离的放射线照射来杀死肿瘤细胞。近距离照射具有剂量分布集中、对周围正常组织损伤小等优点，这使得它在治疗口腔癌时具有独特的优势。

近年来，越来越多的研究表明，外科手术和放疗的联合应用可以显著提高口腔癌的治疗效果。手术可以精确切除肿瘤，而放疗可以进一步消灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。同时，放疗还可以缓解手术带来的局部组织损伤，改善患者的生活质量。在联合应用中，近距离照射放疗的优势尤为明显。它可以提供更高的局部剂量，更精确地消灭肿瘤细胞，同时对周围正常组织的损伤更小。

近距离照射放疗的优势不仅在于其精确性和高效性，还在于其能够实现对肿瘤的局部控制，减少全身副作用。这种治疗方法特别适用于那些不能接受外科手术或手术风险较高的患者，以及那些肿瘤位置复杂、难以通过外科手术完全切除的患者。

综合治疗策略的实施需要多学科团队的合作，包括外科医生、放疗科医生、肿瘤科医生、病理学家和护理团队等。他们需要共同评估患者的病情，制定个性化的治疗方案，并在治疗过程中密切监测患者的反应和副作用，及时调整治疗计划。

总之，近距离照射放疗作为一种新兴的口腔癌治疗手段，与外科手术的联合应用可以显著提高治疗效果，延长患者生存期，并改善生活质量。随着医学技术的不断进步，相信未来近距离照射放疗将在口腔癌的综合治疗中发挥越来越重要的作用。同时，我们也需要进一步开展临床研究，探索最佳的治疗策略，为口腔癌患者带来更大的生存获益。通过不断的研究和实践，我们有望为口腔癌患者提供更有效、更安全的治疗选择，帮助他们战胜疾病，重拾健康生活。

陈国锋

淮安市第一人民医院