AI辅助肝癌筛查：提高检出率与准确性

肝癌，作为全球致死率极高的恶性肿瘤之一，其早期症状往往不明显，导致许多患者在确诊时已进入疾病晚期。因此，肝癌的早期筛查和诊断对于改善患者预后至关重要。随着医学影像学和分子生物学技术的不断进步，肝癌筛查技术取得了重大进展，尤其是人工智能（AI）技术的应用，为早期诊断提供了新的可能性。

在肝癌筛查领域，多参数磁共振成像（MP-MRI）技术因其高分辨率和多参数成像能力而备受关注。MP-MRI能够提供肝脏组织结构和功能的详细信息，有助于早期识别肝癌。该技术通过不同的成像序列和参数，如T1加权成像、T2加权成像和扩散加权成像等，捕捉肝癌组织与正常肝脏组织之间的细微差异，从而提高诊断的准确性。研究表明，MP-MRI在肝癌的诊断中具有较高的敏感性和特异性，是早期筛查的重要手段。

液体活检技术通过检测血液中的循环肿瘤DNA（ctDNA）和循环肿瘤细胞（CTCs），为肝癌的早期诊断提供了新的生物标志物。ctDNA是肿瘤细胞死亡后释放到血液中的DNA片段，能够反映肿瘤的基因突变状态。CTCs则是从原发肿瘤脱落并进入血液循环的肿瘤细胞，其存在可能预示着肿瘤的转移和进展。液体活检技术的发展，使得无需侵入性操作即可对肝癌进行早期诊断，具有重要的临床意义。多项研究证实，液体活检技术在肝癌的早期诊断中具有较高的准确性和敏感性，是肝癌筛查的重要补充。

人工智能技术的介入，进一步推动了肝癌筛查技术的发展。AI算法通过学习大量医学影像数据和临床信息，能够辅助医生识别出肝癌的早期征兆，减少误诊和漏诊的可能性。AI技术在影像识别方面，通过深度学习算法对MP-MRI图像进行分析，可以识别出肝癌组织的特征性信号，提高诊断的敏感性和特异性。在生物标志物分析方面，AI技术能够整合ctDNA和CTCs等多种生物标志物信息，构建个体化的风险评估模型，为肝癌的早期筛查和诊断提供更准确的依据。

对于肝癌高危人群，如慢性肝病患者、长期饮酒者和有家族病史的人群，定期进行肝癌筛查显得尤为重要。通过综合运用多参数磁共振成像、液体活检和AI技术，可以更有效地识别出早期肝癌患者，从而及时采取治疗措施，提高患者的生存率和生活质量。例如，对于慢性乙型肝炎患者，定期进行MP-MRI检查和液体活检，可以及时发现肝脏的异常变化，为早期干预提供依据。

综上所述，AI辅助肝癌筛查技术的发展，不仅提高了肝癌的检出率和准确性，也为高危人群的早期筛查提供了强有力的支持。随着技术的不断进步和应用范围的扩大，我们有理由相信，肝癌筛查将更加精准和高效，为患者带来更多的希望。未来，随着AI技术与影像学、分子生物学等领域的深度融合，肝癌筛查有望实现更加个性化和精准化的诊断，进一步提高肝癌患者的预后和生活质量。此外，还需加强肝癌筛查的普及和教育，提高公众对肝癌早期筛查重要性的认识，从而降低肝癌的发病率和死亡率。通过多学科合作和技术创新，我们有望在肝癌筛查和治疗领域取得更大的突破。

颜赞芳

邵阳市中心医院东院