靶向治疗：精准打击口腔癌细胞的新选择

随着医学技术的飞速发展和个体化医疗理念的深入，针对口腔癌的治疗已经不局限于传统的手术、放疗和化疗。靶向治疗作为一种新兴的治疗手段，以其精准打击癌细胞、减少对正常细胞的损害等特点，成为了口腔癌治疗的新选择。

口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，包括舌癌、牙龈癌、颊癌等。由于口腔癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已处于中晚期，治疗效果及预后相对较差。因此，探索更为有效的治疗手段对于改善口腔癌患者的生活质量和生存期至关重要。

靶向治疗通过特定分子标志物识别并攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害，从而降低了传统治疗方式的副作用。这种治疗方法的原则在于精准，即针对肿瘤细胞特有的分子标志物进行治疗，而不影响正常细胞。靶向治疗的主要优势在于：

提高治疗效果：靶向治疗能够更精确地作用于肿瘤细胞，提高治疗效果，减少无效治疗和过度治疗。

降低副作用：由于靶向治疗只针对肿瘤细胞，对正常细胞的影响较小，因此副作用相对较低，改善患者的生活质量。

延长生存期：靶向治疗能够控制肿瘤的生长和扩散，延长患者的生存期，提高生存质量。

口腔癌治疗原则包括全面评估、综合治疗和个体化方案。全面评估指的是对患者的病理类型、分期、身体状况等进行全面评估，以确定最适合患者的治疗方案。综合治疗则涉及手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种治疗手段的联合应用，以期达到最佳治疗效果。个体化方案则强调根据患者的具体情况制定个性化治疗方案，以提高治疗的针对性和有效性。

在口腔癌治疗中，靶向治疗主要针对肿瘤细胞表面过度表达的特定分子，如表皮生长因子受体（EGFR）等。通过使用特定的药物，如单克隆抗体或小分子抑制剂，阻断这些分子的功能，从而抑制肿瘤生长和扩散。靶向治疗在口腔癌治疗中的应用主要包括：

单克隆抗体：如西妥昔单抗（Cetuximab）等，能够特异性结合EGFR，阻断其信号传导，抑制肿瘤生长。

小分子抑制剂：如吉非替尼（Gefitinib）等，能够抑制EGFR的酪氨酸激酶活性，阻断其下游信号传导。

免疫检查点抑制剂：如帕博利珠单抗（Pembrolizumab）等，能够解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，激活免疫细胞杀伤肿瘤。

除了靶向治疗，口腔癌的综合治疗还包括心理支持和康复治疗。对患者进行心理辅导，帮助他们建立积极的心态，配合治疗；康复治疗则帮助患者恢复口腔功能，改善生活质量。心理支持和康复治疗在口腔癌治疗中的作用包括：

改善患者心理状态：心理辅导能够缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高治疗依从性和生活质量。

提高治疗依从性：良好的心理状态有助于患者更好地配合治疗，提高治疗效果。

恢复口腔功能：康复治疗能够帮助患者恢复咀嚼、吞咽、发音等口腔功能，改善生活质量。

总之，靶向治疗作为口腔癌治疗的新选择，为患者提供了更为精准、副作用更低的治疗方式。随着医学研究的不断深入，未来靶向治疗有望为口腔癌患者带来更多的治疗希望。同时，综合治疗和个体化方案的应用，将进一步提高口腔癌患者的治疗效果和生活质量。我们期待靶向治疗在口腔癌治疗中发挥更大的作用，为患者带来更好的预后。

蔡倩

黄梅县人民医院