化疗与分子靶向治疗在DLBCL预后改善中的作用

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）作为最常见的非霍奇金淋巴瘤类型，近年来在预后改善方面取得了显著进展。这一成果主要得益于化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等科学治疗手段的广泛应用。本文将探讨化疗和分子靶向治疗在DLBCL预后改善中的关键作用。

化疗作为DLBCL治疗的基石，通过杀死快速分裂的肿瘤细胞，有效控制病情进展。传统的R-CHOP方案（利妥昔单抗联合环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）已成为DLBCL的标准一线治疗方案。多项临床研究表明，R-CHOP方案可显著提高DLBCL患者的完全缓解率和总生存率。

随着分子生物学研究的深入，分子靶向治疗在DLBCL治疗中的地位日益凸显。分子靶向治疗通过特异性抑制肿瘤细胞的关键信号通路，实现对肿瘤细胞的精准杀伤。例如，针对CD20阳性的DLBCL患者，利妥昔单抗可通过特异性结合CD20分子，诱导肿瘤细胞凋亡。此外，针对B细胞受体信号通路的抑制剂（如伊布替尼）和针对细胞周期调控的抑制剂（如来那度胺）也在DLBCL治疗中显示出良好疗效。

除了化疗和分子靶向治疗，患者还需重视康复指导。合理的饮食、适度的锻炼、必要的心理支持和定期的随访复查，对于提高DLBCL患者的生活质量、预防复发具有重要意义。医患双方应密切配合，共同制定个体化治疗方案，以期达到最佳的治疗效果和预后改善。

总之，化疗和分子靶向治疗在DLBCL预后改善中发挥着至关重要的作用。随着新型药物和治疗手段的不断涌现，DLBCL患者的预后有望进一步改善。让我们携手努力，共同战胜这一恶性疾病，为患者带来生的希望。

夏维林

揭阳市人民医院