肝癌感染风险的急救管理

肝癌是全球范围内致死率居高不下的恶性肿瘤之一，对患者的生命健康构成了巨大威胁。本文将详细介绍针对肝癌患者的一系列急救技能，旨在提高患者的生存率以及改善他们的生活质量。

一、出血控制 肝癌患者出血风险较高，可能与肿瘤破裂或肝损伤有关。在急救过程中，控制出血是非常重要的步骤，以下是一些紧急措施： 1. 压迫止血：立即使用干净的纱布或衣物对出血部位进行压迫，以减少血液流失。 2. 保持患者平卧：抬高双腿有助于减少血液流向受伤部位，降低进一步出血的风险。 3. 监测生命体征：密切监测患者的血压、脉搏和呼吸情况，并及时记录和报告给医生，以便进行紧急干预。

二、疼痛管理 肝癌患者常伴有剧烈疼痛，需要迅速评估疼痛程度，并给予相应的止痛措施。常用的止痛药物包括： 1. 非甾体抗炎药：适用于轻度至中度疼痛，例如布洛芬、阿司匹林等，可有效缓解炎症引起的疼痛。 2. 阿片类药物：适用于中度至重度疼痛，如吗啡、芬太尼等，通过模拟内源性阿片肽的作用减轻疼痛感。 3. 局部神经阻滞：对于特定部位的疼痛，可以采用局部神经阻滞进行止痛，阻断痛觉信号的传递。

三、肝性脑病预防和处理 肝性脑病是肝癌晚期常见并发症，表现为意识障碍和神经精神症状。急救时需及时识别并处理： 1. 监测意识状态：一旦发现患者意识模糊、嗜睡或昏迷，应立即送医，以避免病情恶化。 2. 控制氮质摄入：避免高蛋白饮食，减少肠道氨的产生。 3. 药物治疗：给予乳果糖、利福昔明等药物，以降低肠道氨的产生和吸收，改善肝性脑病症状。

四、感染控制 肝癌患者由于免疫力低下，易发生感染。急救时需注意： 1. 保持皮肤清洁：预防压疮和感染，减少感染的风险。 2. 无菌操作：严格执行无菌操作，减少医源性感染风险，如在进行静脉穿刺、换药等操作时，应严格遵循无菌原则。 3. 抗生素使用：使用抗生素预防和治疗感染，根据细菌培养结果选择合适的抗生素，以提高治疗效果。

五、心理支持 肝癌患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题。急救时，医护人员应给予患者充分的心理支持： 1. 耐心倾听：耐心倾听患者诉求，给予关心和安慰，缓解患者的心理压力。 2. 解释病情：向患者解释病情和治疗方案，增强患者信心，帮助患者积极面对疾病。 3. 鼓励交流：鼓励患者与家人、朋友交流，获得社会支持，提高患者的心理承受能力。

掌握针对肝癌患者的急救技能，对于提高患者生存率和生活质量具有重要意义。医护人员应加强培训，提高急救能力，为患者提供及时、有效的救治。通过综合运用止血、止痛、预防肝性脑病、控制感染和提供心理支持等措施，可以显著改善肝癌患者的临床预后，提高患者的生存质量。这些急救技能不仅能够为患者争取宝贵的治疗时间，还能够帮助他们在面对疾病时保持更好的心理状态，从而提高整体的生活质量。

li cheng

贵黔国际总医院