胰腺炎：公众认识提升与及时就医的重要性

胰腺炎是一种涉及胰腺组织的炎症性疾病，根据其起病速度和症状持续时间，可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。本文将详细阐述这两种胰腺炎的病理特点、临床表现、病因及预防和治疗策略。

急性胰腺炎

急性胰腺炎是一种起病急骤、症状剧烈的疾病。典型表现为剧烈腹痛，通常位于上腹部，可放射至背部，伴随恶心、呕吐和发热。在严重情况下，急性胰腺炎可能导致胰腺组织的坏死和感染，甚至发生休克和多器官功能衰竭。急性胰腺炎的常见病因包括胆石症、酗酒、高脂血症等。由于症状严重，患者往往能及时就医，但若治疗不及时，病情可能迅速恶化，引发严重并发症。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎的症状较为隐匿，可能包括上腹部疼痛、消化不良和体重下降。这些症状常被忽视，导致治疗延误。长期炎症可导致胰腺功能不全，表现为外分泌功能不足引起的脂肪泻和内分泌功能不足引发的糖尿病。此外，慢性胰腺炎增加患者发展为胰腺癌的风险。

预防措施

预防胰腺炎的关键在于维持健康的生活方式。避免长期酗酒、控制高脂饮食、及时治疗胆石症等都是有效的预防措施。此外，定期体检和健康饮食也有助于降低胰腺炎的风险。

诊断方法

急性胰腺炎的诊断通常通过病史询问、体格检查、血液检查和影像学检查综合评估。血液检查中，胰酶水平升高是胰腺炎的重要指标。影像学检查，如腹部超声、CT扫描或MRI，有助于确定胰腺炎症的范围和并发症。

慢性胰腺炎的诊断较为复杂，除上述检查外，还可能需要胰腺功能测试，如胰酶分泌试验和葡萄糖刺激胰岛素释放试验。此外，内镜超声检查有助于发现胰腺结构的改变。

治疗方法

急性胰腺炎

治疗急性胰腺炎初期常需禁食和充分补液，以减轻胰腺负担。药物治疗包括止痛药、抗生素（如有感染时）和抑制胰腺分泌的药物。在某些情况下，需要进行内镜或手术治疗，以清除胆石或处理胰腺假性囊肿等并发症。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎的治疗侧重于控制症状和预防并发症。药物治疗包括酶替代疗法以改善消化功能，以及胰岛素或其他降糖药物以控制血糖。患者还需定期监测营养状况和血糖水平，并进行必要的营养补充。对于疼痛管理，可能需要使用止痛药物，并在必要时考虑神经阻滯或手术干预。

公众意识

公众应提高对胰腺炎的认识，了解其症状和危害。一旦出现相关症状，应及时就医，以保护胰腺健康，避免疾病进展带来的严重后果。对于胰腺炎患者而言，及时、正确的治疗是防止疾病恶化和提高生活质量的关键。通过健康的生活方式和医疗干预，许多胰腺炎患者可以有效地控制病情，并维持较好的生活质量。

总结来说，胰腺炎是一种需要及时识别和治疗的疾病。无论是急性还是慢性胰腺炎，及时就医和正确的治疗都是防止病情恶化和提高生活质量的关键。通过维持健康的生活方式和遵循医嘱，许多胰腺炎患者可以有效控制病情，享受健康的生活。

杜燕君

上海交通大学医学院附属瑞金医院海南医院