肠癌早期干预：定期体检的重要性

肠癌，作为全球范围内常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率始终居高不下，给公共卫生带来了巨大挑战。然而，值得庆幸的是，肠癌并非突然发生，它的发展是一个相对缓慢的过程，这为我们提供了宝贵的早期干预和治疗的机会。通过早期发现和积极的干预措施，我们可以有效降低肠癌的发病率和死亡率。

肠癌的预防策略可以概括为以下几个方面：

饮食调整：科学的饮食结构对于降低肠癌风险至关重要。高纤维、低脂肪的饮食模式被证明有助于减少肠癌风险。建议增加新鲜蔬菜、水果和全谷物的摄入，这些食物富含膳食纤维，有助于肠道健康。膳食纤维可以促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，降低肠癌发生的风险。同时，应减少红肉和加工肉类的摄入，这些食物中含有可能增加癌症风险的物质，如亚硝酸盐和多环芳烃等。

体重控制：肥胖是肠癌的一个独立危险因素。通过合理饮食和适量运动，保持健康的体重，可以有效降低肠癌风险。体重过重或肥胖可能增加肠道炎症，从而增加肠癌的风险。

定期运动：适量的运动不仅能够增强免疫力，还能促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道内的停留时间，降低肠癌发生的风险。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车等。运动还可以帮助控制体重，降低肥胖相关的风险。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加肠癌的风险。烟草中的有害物质和酒精可能对肠道造成刺激和损伤，增加癌变的风险。戒烟和限制酒精摄入，有助于降低肠癌发生的可能性。

定期体检：定期体检是早期发现肠癌的关键。通过大便潜血检测、结肠镜检查、影像学检查和肿瘤标志物检测等方法，可以提高肠癌的早期检出率。

大便潜血检测是一种简便、无创的筛查方法，可以检测出肉眼看不见的大便中的微量出血，提示肠道可能存在病变。结肠镜检查是肠癌筛查的金标准，它可以直接观察肠道粘膜，发现并切除早期肿瘤或息肉。影像学检查如CT、MRI等可以发现肠道占位性病变，对肠癌的分期和治疗有重要意义。肿瘤标志物检测如CEA、CA19-9等，虽然敏感性不高，但可作为肠癌筛查的辅助手段。

除了上述预防策略，还有一些因素可能增加肠癌的风险，如家族史、年龄、炎症性肠病等。因此，对于高风险人群，可能需要更加频繁和针对性的筛查。

通过综合生活方式的改变和定期医疗检查，我们可以在肠癌发展的早期阶段发现并及时干预，从而降低肠癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和预后。因此，定期体检对于肠癌的早期干预至关重要，每个人都应重视并积极参与肠癌筛查，为自己的健康保驾护航。通过这些措施，我们有望在未来减少肠癌对人类健康的影响，提高人们的生活质量。

值得注意的是，虽然大多数肠癌起源于息肉，但并非所有息肉都会发展成癌症。因此，对于发现息肉的患者，应根据息肉的大小、数量、形态和病理类型等因素，制定个体化的监测和治疗方案。

此外，对于已经诊断为肠癌的患者，及时接受规范化治疗至关重要。目前，肠癌的主要治疗手段包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。治疗方案的选择需要综合考虑肿瘤的分期、患者的一般状况和患者意愿等因素。多学科综合治疗模式（MDT）是肠癌治疗的重要模式，可以为患者提供个体化、精准的治疗。

总之，肠癌的防控是一个系统工程，需要政府、医疗机构和公众的共同努力。通过普及肠癌防治知识，提高公众的健康意识，加强肠癌筛查和规范化治疗，我们可以降低肠癌的发病率和死亡率，提高患者的生存质量和预后，为实现健康中国的目标做出贡献。

张怡然

暨南大学附属第一医院