咽喉疼痛：头颈部肿瘤放疗患者如何缓解

头颈部肿瘤，如鼻咽癌、喉癌等，是较为常见的恶性肿瘤类型。放疗作为一种重要的治疗手段，能够有效地消灭或控制肿瘤细胞的生长。本文将对放疗期间咽喉疼痛的原因、症状及缓解方法进行详细探讨。

放疗期间咽喉疼痛的原因

放疗过程中，射线不仅对肿瘤细胞产生杀伤作用，同时也可能对周围正常组织造成损伤，导致皮肤黏膜反应。这种反应表现为皮肤红肿、脱屑，黏膜溃疡或糜烂。这些皮肤和黏膜的反应不仅对患者的外观造成影响，还可能进一步导致咽喉疼痛。

咽喉疼痛的症状

咽喉疼痛可能表现为咽部灼热感、刺痛或持续性疼痛。在严重的情况下，这种疼痛甚至可能影响到患者的正常吞咽功能，导致进食困难和营养摄入不足。疼痛感可能在进食、说话或咳嗽时加剧，严重影响患者的日常生活质量。

缓解咽喉疼痛的方法

保持皮肤清洁

：放疗期间，患者应保持放疗区域皮肤清洁干燥，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。穿着宽松柔软的衣物，减少对放疗区域皮肤的摩擦。这有助于减少皮肤损伤和感染的风险，从而间接减轻咽喉疼痛。

口腔卫生

：放疗期间，患者的口腔黏膜会变得更加脆弱，因此需要更加重视口腔卫生。患者应每天使用软毛牙刷和无酒精成分的漱口水清洁口腔，以减少感染的风险。此外，定期进行口腔检查和治疗，如龋齿、牙周病等，也有助于减轻咽喉疼痛。

合理饮食

：选择易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、刺激性食物，以减轻咽喉疼痛。同时，保持充足的水分摄入，有助于缓解咽喉不适。患者可以尝试将食物打成泥状或汁液，以便于吞咽。此外，避免过热或过冷的食物，以减少对咽喉的刺激。

药物治疗

：在医生的指导下，可以使用一些止痛药物来缓解咽喉疼痛。此外，一些抗炎药物也有助于减轻黏膜炎症和疼痛。患者应遵循医嘱，合理使用药物，以避免药物依赖或不良反应。

新技术应用

：随着放疗技术的不断进步，如调强放疗（IMRT）和图像引导放疗（IGRT）等新技术的应用，可以提高放疗的精准性和安全性，减少对正常组织的损伤，从而降低咽喉疼痛等并发症的发生。患者应与医生充分沟通，了解并选择合适的放疗技术。

定期复查和监测

头颈部肿瘤放疗患者应密切关注咽喉疼痛的症状，并采取相应的措施以缓解不适。同时，定期的复查和监测对于评估治疗效果和及时发现复发风险具有重要意义。患者应按照医嘱，定期进行影像学检查（如CT、MRI等）和实验室检查（如肿瘤标志物等），以评估病情进展和治疗效果。

综合治疗和个体化管理

通过综合治疗和个体化管理，患者可以更好地应对放疗过程中的挑战，提高生活质量。这包括但不限于药物治疗、营养支持、心理辅导等多学科合作的综合治疗方案。患者应与医疗团队充分沟通，制定个体化的治疗方案，以实现最佳的治疗效果。

总之，头颈部肿瘤放疗患者在治疗过程中可能会遭遇咽喉疼痛等并发症，但通过科学的管理和合理的治疗措施，可以有效控制症状，提高患者的生活质量。患者和医疗团队应共同努力，以实现最佳的治疗效果。在放疗期间，患者应保持积极的心态，积极配合治疗，相信通过科学、规范的治疗，一定能够战胜肿瘤，恢复健康。

占城

九江学院附属医院东院