持续性咳嗽：肺癌早期信号的识别与应对

持续性咳嗽，尤其是当它持续超过两周以上时，可能是肺癌早期的一个警示信号。在这篇文章中，我们将探讨如何识别这一信号，并就其应对策略提供深入的见解。

肺癌是全球范围内导致死亡的主要癌症之一，其发病率和死亡率均居高不下。根据世界卫生组织的数据，全球每年有数百万人被诊断出患有肺癌，且这一数字仍在上升。持续性咳嗽作为肺癌早期最常见的症状之一，其出现往往提示着肺部健康可能出现了问题。这种咳嗽通常与其他呼吸系统疾病引起的咳嗽不同，表现为持续性、无痰或痰量少、且不易被常规治疗缓解。

持续性咳嗽可能与肺癌的发生有关，尤其是当它伴随以下症状时： 1. 咳嗽时伴有血丝或咯血； 2. 持续的胸痛或呼吸困难； 3. 声音嘶哑； 4. 体重无缘无故地下降； 5. 持续的疲劳和乏力。

这些症状的出现，尤其是当它们与持续性咳嗽同时出现时，应引起我们的高度警惕。对于长期吸烟者而言，这种症状尤其值得关注，因为它可能预示着肺内异常的细胞变化。吸烟是肺癌的主要风险因素之一，长期吸烟者患肺癌的风险是不吸烟者的数倍。

对于持续性咳嗽的诊断，医生会进行一系列检查，包括影像学检查（如X光或CT扫描）、生物标志物检测以及活检等。影像学检查可以帮助发现肺部的异常阴影或肿块，而生物标志物检测可以评估某些与肺癌相关的蛋白质水平。活检则是通过取样肺部组织进行病理学检查，以确定肿瘤的性质。这些检查有助于确定肿瘤的位置、大小和类型，为后续的治疗规划提供重要信息。

确诊后，治疗方案会根据肿瘤的阶段、类型和患者的整体健康状况来定制。常见的治疗方式包括手术切除肿瘤、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。手术切除是针对早期肺癌患者的首选治疗方法，通过手术可以完整切除肿瘤组织，提高治愈率。放疗和化疗通常用于辅助手术治疗，或作为不能手术患者的替代治疗。靶向治疗和免疫治疗则是针对特定基因突变或免疫状态的新型治疗方法，可以提高治疗效果，减少副作用。

预防肺癌的关键措施在于戒烟和减少接触致癌物质，如避免空气污染和职业暴露于有害化学物质。对于吸烟者来说，戒烟可以显著降低患肺癌的风险。此外，定期进行肺部健康检查，尤其是对于高风险人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史者、长期接触石棉等有害物质者，可以帮助早期发现肺癌，从而提高治愈率和生存率。

总结来说，持续性咳嗽是肺癌早期的一个警示信号，需要引起我们足够的重视。通过戒烟、减少致癌物暴露以及定期体检，我们可以有效地预防肺癌并提高早期发现率。对于已经被诊断出肺癌的患者，多学科综合治疗提供了多种选择，有助于改善预后和提高生活质量。早期发现和治疗是改善肺癌预后的关键，我们应该采取积极的态度，对持续性咳嗽给予足够的关注，并及时采取行动。只有这样，我们才能更好地保护肺部健康，远离肺癌的威胁。

熊华

华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区