头颈部肿瘤的靶向治疗：精准医疗的新进展

头颈部肿瘤因其解剖位置特殊，对患者的日常生活和健康影响深远。这类肿瘤在早期可能呈现多种症状，包括但不限于无痛性肿块、持续性疼痛、声音嘶哑、耳部异常和口腔问题等。这些症状的多样性和非特异性，使得头颈部肿瘤容易被误诊为其他疾病，从而延误了治疗的黄金时机。因此，提升公众对这些症状的认识，对于早期发现和及时治疗头颈部肿瘤至关重要。

头颈部肿瘤的早期症状虽然多样，但有些特征性的表现值得关注。例如，颈部肿块如果持续存在且无痛，需要警惕肿瘤的可能；声音嘶哑如果持续超过两周，也要考虑到肿瘤压迫声带的可能性。耳部异常，如耳鸣、听力下降，以及口腔内的溃疡、白斑或红斑等，都可能是头颈部肿瘤的信号。一旦出现这些症状，应及时就医，进行专业检查。

预防头颈部肿瘤，关键在于减少已知的风险因素。吸烟和饮酒是头颈部肿瘤的主要诱因，戒烟戒酒可以显著降低患病风险。此外，定期进行头颈部检查也是预防策略的重要组成部分，它有助于早期发现肿瘤，为早期治疗提供可能。除了戒烟戒酒，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动，也对预防头颈部肿瘤有积极作用。

在诊断头颈部肿瘤时，医生会采用多种方法以确保准确的诊断。影像学检查，如计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和正电子发射断层扫描（PET-CT）等，能够提供肿瘤的位置、大小和侵犯范围等详细信息。这些检查可以帮助医生评估肿瘤的分期，制定个体化的治疗方案。内窥镜检查则允许医生直接观察头颈部的异常变化，这对于肿瘤的定位和确定手术切除范围至关重要。而组织活检则可以提供肿瘤的组织学和分子学特征，这对于确定肿瘤的精确类型和选择最佳治疗方案至关重要。

治疗头颈部肿瘤的手段多样，包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。手术是直接切除肿瘤的主要手段，适用于肿瘤局限、无远处转移的患者。而放疗和化疗则常用于辅助治疗，旨在缩小肿瘤或控制其复发和转移。对于不能手术或手术风险高的患者，放疗和化疗也是重要的治疗手段。靶向治疗作为精准医疗的新进展，通过针对肿瘤细胞特有的分子标志物，精准地杀死肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。

靶向治疗的关键在于识别肿瘤细胞的分子标志物。头颈部肿瘤细胞可能表达某些特定的受体或信号分子，如表皮生长因子受体（EGFR）、人表皮生长因子受体2（HER2）等。这些分子可以作为靶向治疗的靶点，通过特定的药物如单克隆抗体或小分子抑制剂来阻断其信号传导，抑制肿瘤的生长和扩散。靶向治疗的优势在于其精准性和较低的毒副作用。与传统化疗相比，靶向治疗可以减少对正常细胞的损害，降低治疗相关的副作用。然而，靶向治疗并非适用于所有头颈部肿瘤患者，需要根据肿瘤的分子特征来选择适合的患者。

综上所述，头颈部肿瘤的靶向治疗是精准医疗的新进展，为患者提供了新的治疗选择。然而，靶向治疗的适应症和疗效需要进一步的临床研究来验证。对于头颈部肿瘤患者来说，早期发现和治疗是提高治愈率和生活质量的关键。同时，患者还需要心理支持和康复治疗，以帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。通过提高公众对头颈部肿瘤早期症状的认识，加强预防措施，以及采用先进的诊断和治疗方法，我们可以共同努力，降低头颈部肿瘤对人类健康的影响。

邢贞明

海南省肿瘤医院