肺癌治疗新进展：靶向治疗与免疫治疗的应用

肺癌，这种起源于肺部上皮细胞的恶性肿瘤，以其复杂的发病机制、高度的侵袭性和转移性而闻名。在全球范围内，肺癌不仅是健康的重大威胁，也是致死率极高的癌症之一。随着医学科学的不断进步，我们对肺癌的成因、病理机制和治疗方法有了更深入的了解，特别是在靶向治疗和免疫治疗领域取得了显著的进展。

肺癌的成因多样，其中吸烟是公认的主要危险因素。长期吸烟者患肺癌的风险远高于非吸烟者，因此戒烟是降低肺癌风险的有效手段。除了吸烟，长期接触石棉、放射性物质和某些有害化学物质也会增加患肺癌的风险。这些环境因素对肺部健康构成威胁，因此减少这些有害物质的接触也是预防肺癌的关键策略。

在临床表现上，肺癌的症状多变，早期往往没有明显症状，使得早期诊断变得困难。随着病情的发展，患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。这些症状缺乏特异性，容易与其他疾病混淆，因此对于高危人群，如长期吸烟者和职业暴露者，定期进行胸部影像学检查和生物标志物检测显得尤为重要。

传统治疗肺癌的方法包括手术、放疗和化疗。这些方法在治疗肺癌方面取得了一定的效果，但也伴随着较大的副作用和较低的选择性。近年来，随着对肺癌分子生物学特性的深入了解，靶向治疗应运而生。靶向治疗针对肿瘤细胞的特定分子靶点，通过抑制肿瘤细胞的生长和扩散来达到治疗效果。与传统化疗相比，靶向治疗具有更高的选择性和较小的副作用，尤其适用于携带特定基因突变的肺癌患者。

免疫治疗是肺癌治疗领域的另一大突破。这种治疗方法通过激活或增强患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞。免疫治疗药物，如免疫检查点抑制剂，能够解除肿瘤细胞对免疫系统的抑制，恢复免疫细胞的抗肿瘤活性。免疫治疗为晚期肺癌患者提供了新的治疗选择，部分患者甚至可以实现长期生存。

综合来看，靶向治疗和免疫治疗的联合应用为肺癌患者带来了新的希望。然而，这两种治疗方法并非适用于所有患者，需要根据患者的具体情况和肿瘤的分子特征来制定个体化治疗方案。随着研究的不断深入，我们期待未来能够开发出更多有效的治疗方法，提高肺癌患者的生存率和生活质量。

值得注意的是，肺癌的预防和早期发现同样重要。除了戒烟和减少有害物质接触，健康的生活方式、定期体检和对高危人群的筛查也是降低肺癌发病率的有效措施。此外，对于已经确诊的肺癌患者，心理支持和康复治疗也是提高生活质量不可或缺的部分。

总之，肺癌作为一种复杂的疾病，需要多学科的综合治疗和个体化管理。随着医学研究的不断进展，我们对肺癌的认识越来越深入，治疗方法也在不断创新。通过综合运用手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等多种手段，我们有望在未来进一步提高肺癌患者的生存率和生活质量。

Zhao

上海市肺科医院