乳腺癌知识普及：降低发病率与死亡率的有效途径

乳腺癌，作为全球女性健康的重大威胁，其发病率和死亡率一直居高不下。然而，通过深入理解乳腺癌的发病原理、诊断方法和治疗手段，我们能够有效地降低其发病率和死亡率，为女性健康保驾护航。

乳腺癌的发病原因复杂多样，涉及到遗传、环境和生活方式等多个方面。遗传因素中，某些特定基因的突变会增加乳腺癌的风险，如BRCA1和BRCA2基因。这些基因突变会导致DNA修复机制异常，增加乳腺细胞癌变的风险。环境因素包括长期暴露于某些化学物质或辐射中，这些都可能增加乳腺癌的发病风险。例如，长期接触某些工业化学品、吸烟或暴露于二手烟等都可能增加乳腺癌的风险。生活方式因素，如不健康的饮食、缺乏运动、肥胖和饮酒等，也被认为与乳腺癌的发生有关。不健康的生活方式会导致内分泌失衡、免疫功能下降，从而增加乳腺癌的风险。

诊断乳腺癌通常包括临床检查、影像学检查和病理学检查。临床检查主要是通过触诊发现乳腺异常，如肿块、皮肤改变或乳头溢液等。影像学检查如乳腺X线摄影（乳腺钼靶）和超声检查可以进一步评估乳腺结构和肿瘤特征。乳腺X线摄影对钙化灶的显示尤为敏感，有助于发现早期乳腺癌。超声检查则适用于致密乳腺组织的检查，可以发现实质性肿块。病理学检查则是通过活检取得肿瘤组织，进行细胞学和组织学检查，以确定肿瘤的类型和分级，这对后续治疗至关重要。病理学检查可以明确肿瘤的侵袭性、分化程度和分子分型等信息，为个体化治疗方案的制定提供依据。

治疗乳腺癌的手段多种多样，包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。手术是乳腺癌治疗的主要方法，可以是保乳手术或全乳切除手术。保乳手术旨在尽可能保留正常乳腺组织，提高患者的生活质量；全乳切除手术则切除整个乳房，适用于肿瘤较大或不适合保乳的患者。化疗用于杀死或抑制癌细胞的生长，常在术后进行，以降低复发风险。放疗则用于减小肿瘤或预防复发，尤其适用于保乳术后的患者。内分泌治疗针对激素受体阳性的乳腺癌患者，通过调节激素水平抑制肿瘤生长。常用的药物包括他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。靶向治疗则针对癌细胞的特定分子进行攻击，提高治疗效果。如针对HER2阳性乳腺癌的曲妥珠单抗等。

预防乳腺癌的措施包括保持健康的生活方式和定期进行乳腺癌筛查。健康的生活方式包括均衡饮食、适量运动、保持正常体重和限制饮酒。均衡饮食应以谷物、蔬菜、水果和低脂奶制品为主，限制红肉和加工肉的摄入。适量运动可以提高免疫功能、促进新陈代谢，降低乳腺癌风险。保持正常体重和限制饮酒也有助于降低乳腺癌的风险。定期筛查可以及早发现乳腺癌，提高治愈率。常用的筛查方法包括自我检查、临床检查和影像学检查。自我检查主要通过触摸乳腺，观察有无肿块、皮肤改变等异常。临床检查则由专业医生进行，必要时配合影像学检查。影像学检查如乳腺X线摄影和超声检查，对乳腺癌的早期诊断具有重要意义。

总之，了解乳腺癌的发病原理、诊断和治疗知识，对于降低乳腺癌的发病率和死亡率至关重要。通过保持健康的生活方式和定期筛查，我们可以有效地预防乳腺癌，保护女性健康。同时，随着医学技术的不断进步，乳腺癌的治疗效果也在不断提高，为患者带来了更多的希望。让我们共同努力，为女性健康保驾护航。

周倩倩

中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院焦作院区