肾癌警报：血尿和腰痛的早期征兆

肾癌，作为泌尿系统恶性肿瘤之一，在全球范围内的发病率持续上升，对人类的健康构成了严重的威胁。因此，早期发现和及时治疗肾癌变得尤为关键。本文旨在全面介绍肾癌的早期症状、全身症状、诊断方法和预防策略，以提高公众的健康意识。

肾癌的早期症状通常较为隐蔽，往往在肿瘤发展到一定程度后才显现。根据临床统计，最常见的症状包括血尿和腰痛。

血尿：大约40%-60%的肾癌患者以血尿为首发症状。血尿的发生是由于肿瘤侵犯肾盂或肾盏黏膜，导致血管破裂出血所致。血尿可表现为肉眼可见的全程血尿，也可仅在显微镜下发现红细胞。血尿的出现提示肾脏可能存在异常，需及时就医检查。

腰痛：约25%的肾癌患者会出现腰痛，可能由肿瘤压迫周围组织或神经引起。腰痛的特点是持续性钝痛，活动后加重，可放射至腹股沟或大腿内侧。腰痛的出现往往提示肾脏病变已经较为严重，应尽早就医诊治。

除了局部症状外，肾癌患者还可能出现以下全身症状：

发热：部分肾癌患者可出现不明原因的发热，可能与肿瘤坏死释放致热源有关。持续性低热或高热不退，应警惕肾癌的可能，及时就医检查。

乏力、消瘦：随着肿瘤的进展，患者可出现进行性乏力、体重下降等消耗症状。乏力、消瘦的出现往往提示肿瘤负荷较大，预后较差，需尽早明确诊断，积极治疗。

贫血：肾癌可破坏正常肾组织，影响红细胞生成，导致贫血发生。贫血的出现提示肾脏功能受损严重，需尽早治疗，以减轻贫血对全身的影响。

定期体检是早期发现肾癌的关键。建议40岁以上人群每年进行一次肾脏B超检查，高危人群（如有家族史、长期吸烟等）可进一步行CT或MRI检查。一旦B超发现肾脏占位性病变，应尽早行肾脏穿刺活检明确诊断。肾脏穿刺活检是诊断肾癌的金标准，可明确肿瘤的性质、分级和分期，为后续治疗提供重要依据。

肾癌的诊断方法除了影像学检查外，还包括实验室检查，如血常规、尿常规、肾功能检查等，这些检查有助于评估患者的全身状况和肾脏功能。此外，生物标志物检查，如可溶性抗原CA-9等，也可用于肾癌的辅助诊断。

预防肾癌的发生，建议戒烟限酒，保持良好的生活习惯；加强锻炼，提高机体免疫力；减少接触有毒有害物质，降低肾脏损伤的风险。只有提高警惕、积极预防，才能降低肾癌的危害，提高生存质量。

肾癌虽然发病率高，但并非不治之症。随着医学技术的不断进步，肾癌的治疗效果已有明显改善。手术切除是目前治疗肾癌的主要方法，包括肾切除术和肾部分切除术。对于不能手术或晚期肾癌患者，可采用靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段。

总之，血尿和腰痛是肾癌的典型早期症状，一旦发现应及时就医。同时，定期体检有助于早期发现肾癌，为患者赢得宝贵的治疗时间。除了定期体检外，还应积极预防肾癌的发生。建议戒烟限酒，保持良好的生活习惯；加强锻炼，提高机体免疫力；减少接触有毒有害物质，降低肾脏损伤的风险。只有提高警惕、积极预防，才能降低肾癌的危害，提高生存质量。让我们共同努力，为维护肾脏健康、提高生活质量而不懈奋斗。

黄晋博

南通大学附属医院