肿瘤标志物检测：子宫内膜癌早期诊断的新视角

子宫内膜癌作为妇科恶性肿瘤中的一种常见类型，其发病率的逐年上升对女性健康构成了巨大威胁。深入理解子宫内膜癌的发病机制、早期症状、诊断方法以及预防措施，对于提高早期诊断率和治疗成功率具有至关重要的意义。

发病机制

子宫内膜癌的主要发病机制与雌激素过量刺激有关。雌激素是一类对于女性生殖系统发育和维持女性第二性征至关重要的激素。当体内雌激素水平异常升高时，可能导致子宫内膜异常增生，长期刺激下可能发展为子宫内膜癌。存在雌激素过量风险的女性群体，例如肥胖者、多囊卵巢综合征患者等，需要加强监测和预防。

早期症状

早期子宫内膜癌的症状通常不明显，可能仅表现为不规则阴道出血或异常阴道分泌物。这种隐蔽性使得子宫内膜癌的早期发现变得更加困难。因此，定期进行妇科检查和筛查对于早期发现子宫内膜癌至关重要。

诊断方法

妇科检查

妇科检查，包括盆腔检查和阴道超声检查，是初步筛查子宫内膜癌的重要手段。这些检查可以发现子宫内膜的异常增厚或肿块，为进一步的诊断提供线索。

子宫内膜活检

子宫内膜活检是通过取样子宫内膜组织进行病理学检查，以确诊是否为子宫内膜癌。作为确诊子宫内膜癌的金标准，这一方法对于明确诊断具有不可替代的作用。

影像学检查

影像学检查，如磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT），可用于评估肿瘤的大小、位置以及有无侵犯邻近组织或远处转移。这些检查不仅有助于评估病情，也为制定治疗方案提供了重要依据。

肿瘤标志物检测

近年来，肿瘤标志物检测在子宫内膜癌的早期诊断中显示出巨大潜力。肿瘤标志物是肿瘤细胞产生的特定物质，可在血液或体液中检测到。对于子宫内膜癌而言，常用的肿瘤标志物包括CA125、CA19-9等。通过血液检测这些标志物的水平，有助于识别早期子宫内膜癌患者。

综合诊断

综合利用妇科检查、子宫内膜活检、影像学检查和肿瘤标志物检测等多种方法，可提高子宫内膜癌的早期诊断率。早期发现和治疗子宫内膜癌能显著提高治愈率，降低病死率。

预防与筛查

对于存在风险的女性，定期筛查和监测是预防子宫内膜癌的关键。建议高风险人群定期进行妇科检查和相关筛查，以实现早期发现、早期治疗。

综上所述，子宫内膜癌的早期诊断和治疗对于提高患者生存质量和生存率至关重要。通过提高公众对子宫内膜癌的认识，加强高风险人群的监测和筛查，可以有效降低子宫内膜癌的发病率和死亡率，保护女性健康。此外，健康的生活方式，如保持合理的体重、均衡的饮食和适量的运动，也有助于降低子宫内膜癌的风险。通过这些综合措施，我们能够更好地应对这一妇科恶性肿瘤，为女性健康保驾护航。

李庆梅

泸县人民医院