肺癌围手术期的心理干预：提高患者生活质量

肺癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，对患者的身心健康构成了极大的威胁。其围手术期的管理显得尤为重要，不仅涉及到疾病本身的治疗，还关乎患者的心理状态和生活质量。本文将详细探讨肺癌围手术期心理干预的重要性及其对患者生活质量的影响。

围手术期是指手术前、手术中及手术后的整个过程。对于肺癌患者来说，围手术期的管理不仅包括对疾病本身的治疗，还涉及对患者心理状态的评估和干预。一个全面的围手术期管理计划应包括以下几个关键步骤：

全面检查

：术前进行全面的体格检查和实验室检查，评估患者的整体健康状况和手术风险，为手术提供安全保障。这一步骤是确保手术安全的基础，通过对患者的心肺功能、肝肾功能等进行全面评估，可以预测手术风险，制定相应的预防措施。

心理评估

：识别患者可能存在的心理问题，如焦虑、抑郁等，及时进行心理干预，以减轻患者的心理负担。心理状态对患者的康复有着重要影响，良好的心理状态可以提高患者对治疗的依从性，增强患者战胜疾病的信心。

手术选择

：根据患者的具体情况和肿瘤特点，选择合适的手术方式，如开胸手术、微创手术等，以提高手术成功率。手术方式的选择需要综合考虑肿瘤的大小、位置、侵犯范围等因素，以确保手术的彻底性和安全性。

微创技术应用

：微创手术具有创伤小、恢复快等优点，可减少手术并发症，加快患者术后康复。随着医学技术的进步，微创手术在肺癌治疗中的应用越来越广泛，如胸腔镜手术、机器人辅助手术等，这些技术可以减少手术创伤，缩短住院时间，提高患者生活质量。

术后监测

：密切监测患者术后的生命体征和恢复情况，及时发现并处理可能出现的并发症。术后监测是确保患者安全的重要环节，通过密切监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，可以及时发现术后出血、感染等并发症，及时采取相应的治疗措施。

疼痛管理

：合理使用镇痛药物，减轻患者术后疼痛，改善患者舒适度。术后疼痛是影响患者恢复的重要因素，通过合理使用镇痛药物，可以有效控制术后疼痛，提高患者的舒适度和满意度。

营养支持

：提供个性化的营养支持，帮助患者恢复体力，提高机体抵抗力。营养状况对患者的恢复有着重要影响，通过提供个性化的营养支持，可以提高患者的营养状况，增强机体抵抗力，促进术后恢复。

多学科团队合作

：组建由外科医生、麻醉师、护士、营养师、心理医生等组成的多学科团队，为患者提供全方位的治疗和护理。多学科团队合作可以充分发挥各学科的优势，为患者提供全方位的治疗和护理，提高治疗效果和患者满意度。

科学管理围手术期，可以提高手术成功率，减少并发症，加快患者康复，从而改善患者生活质量。心理干预作为围手术期管理的重要组成部分，对患者的生理和心理健康都有着积极的影响。通过有效的心理干预，可以帮助患者更好地应对手术带来的压力，提高患者对治疗的依从性，增强患者战胜疾病的信心，最终达到提高患者生活质量的目的。

总之，肺癌围手术期的管理是一个系统工程，需要多学科团队的密切合作，全面评估和干预患者的生理和心理状态。只有科学、规范地管理围手术期，才能最大限度地提高手术成功率，减少并发症，提高患者生活质量，帮助患者早日战胜疾病，回归正常生活。

文钧淼

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区