血液肿瘤标志物：卵巢癌早期筛查的关键

卵巢癌是妇科肿瘤中最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率较高。由于卵巢癌早期症状隐匿且缺乏特异性，许多患者在确诊时已错过最佳治疗时机。因此，提高卵巢癌的早期识别和诊断至关重要。本文将重点讨论卵巢癌早期筛查中血液肿瘤标志物的运用，并探讨其他筛查方法和预防措施，以提高公众对卵巢癌的认识和警觉性。

血液肿瘤标志物是一类当肿瘤存在时，其在血液中浓度异常升高的物质。这些标志物在癌症的早期诊断、疗效评估和病情监测中扮演着重要的角色。在卵巢癌的诊断中，CA-125和HE4是两种广泛使用的血液肿瘤标志物。CA-125是一种糖蛋白，其在卵巢癌患者血液中的水平常常升高，尤其是在浆液性卵巢癌中。HE4，也称为人附睾蛋白4，是一种较新的肿瘤标志物，与CA-125联合使用可以提高诊断的准确性。这种联合检测方法不仅有助于早期发现卵巢癌，还能评估治疗效果和监测病情发展，为临床决策提供依据。

除了血液肿瘤标志物检测外，影像学检查也是卵巢癌早期筛查的重要手段。超声检查因其无创性和便捷性，在卵巢癌的初步筛查中占有一席之地。超声能够发现卵巢的异常结构，为进一步的诊断提供线索。CT和MRI则能够提供更详细的解剖学信息，有助于对肿瘤进行精确的定位和分期，这对于制定手术方案和评估预后具有重要意义。

在预防卵巢癌方面，保持健康的生活方式至关重要。均衡饮食、适量运动、避免吸烟和过量饮酒等措施可以降低卵巢癌的风险。定期进行妇科检查，特别是对于有遗传倾向的女性，可以及早发现异常，提高治愈的可能性。遗传咨询可以帮助高风险人群了解自己的风险，并采取相应的预防措施。此外，有研究表明，长期使用口服避孕药可以降低卵巢癌的风险，其机制可能与抑制排卵有关，从而减少了卵巢上皮的损伤。

总结来说，血液肿瘤标志物的检测是卵巢癌早期筛查的关键环节，而超声检查、CT/MRI等影像学检查的结合使用，以及健康的生活方式和预防措施的实施，可以有效提升卵巢癌的早期诊断率，改善患者的预后。定期体检和健康生活对于降低卵巢癌风险至关重要，每一位女性都应对此予以重视。通过这些综合措施，我们有望在抗击卵巢癌的斗争中取得更大的胜利。随着个体化医疗和精准医疗的不断发展，未来卵巢癌的筛查和治疗将更加精准和个性化，进一步提高治疗效果和患者生活质量。

值得注意的是，卵巢癌的早期诊断仍然面临挑战。一些卵巢癌患者可能没有任何症状，或者症状不典型，如腹胀、消化不良、尿频等，容易被忽视。因此，提高公众对这些症状的认识，以及对卵巢癌风险因素的了解，对于早期发现和诊断至关重要。此外，对于有遗传性卵巢癌风险的女性，如BRCA1/BRCA2基因突变携带者，可以考虑进行预防性卵巢切除术，以降低发病风险。

卵巢癌的治疗主要包括手术、化疗和靶向治疗。手术是卵巢癌治疗的主要手段，目的是尽可能切除肿瘤组织。化疗通常在手术后进行，以杀灭可能残留的癌细胞。靶向治疗则针对特定的分子靶点，可以提高治疗效果并减少副作用。随着对卵巢癌分子机制的深入了解，越来越多的靶向药物被开发出来，为卵巢癌患者提供了更多的治疗选择。

总之，卵巢癌的早期诊断和治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。通过血液肿瘤标志物检测、影像学检查、健康生活方式和预防措施的综合应用，我们可以在卵巢癌的筛查和治疗中取得更大的进步。同时，随着医学技术的不断发展，我们有理由相信，卵巢癌的治疗效果将不断提高，患者的生存率和生活质量也将得到改善。每一位女性都应该关注自己的健康，定期进行体检，对卵巢癌保持警惕，为自己的健康保驾护航。

娄艳辉

青岛大学附属医院市南院区