戒烟与肺癌预防：减少环境暴露的重要性

戒烟与肺癌预防是公共卫生领域的重要议题。据研究显示，吸烟是肺癌的主要危险因素之一，但环境因素如空气污染物PM2.5、有害气体和化学污染物同样不容忽视。这些环境污染物能够引起肺部炎症反应和氧化应激，进而导致DNA损伤和增加肺癌风险。

首先，PM2.5是一种直径小于2.5微米的细颗粒物，它们因体积小、重量轻而能在空气中悬浮较长时间，被人体吸入后可直接穿透肺部进入血液循环系统，对人体健康产生严重影响。长期暴露于高浓度PM2.5环境中的人群，其肺癌发生率显著增加。PM2.5中的有害成分包括重金属、有机污染物等，它们能诱发氧化应激反应，破坏肺部细胞的DNA，增加癌变风险。

有害气体如二氧化硫、氮氧化物等，也是空气污染中的重要组成部分。它们不仅能够直接刺激呼吸道，引发炎症反应，还可能与PM2.5等颗粒物相互作用，产生协同效应，进一步加剧对肺部健康的损害。

化学污染物如挥发性有机物、多环芳烃等，广泛存在于工业排放、汽车尾气和烟草烟雾中。这些物质具有强烈的致癌性，能够直接损伤DNA，导致基因突变，增加肺癌等恶性肿瘤的发生风险。

除了上述环境因素，吸烟是肺癌的头号杀手。烟草烟雾中含有数千种有害物质，包括多种致癌物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳等。长期吸烟会导致肺部组织损伤，增加炎症反应和氧化应激，进而诱发DNA突变，引发肺癌。

为了预防肺癌，除了戒烟外，减少环境暴露同样重要。建议采取以下措施：

减少外出时间，尤其是在雾霾天气。外出时佩戴防护口罩，减少PM2.5等颗粒物的吸入。

改善室内空气质量，使用空气净化器，减少室内污染源，如烟草烟雾、装修材料释放的有害气体等。

避免在污染严重的环境中长时间工作或生活。如有可能，选择空气质量较好的地区居住。对于职业暴露人群，应采取有效的防护措施，如佩戴防护面具、定期体检等。

保持健康的生活方式，均衡饮食，适度锻炼，增强机体免疫力，降低癌变风险。研究发现，适量的运动能够降低肺癌风险，而不良的饮食习惯如高脂肪、高盐、高糖饮食则可能增加肺癌风险。

定期体检，特别是有吸烟史或长期暴露于污染环境的人群，应定期进行胸部低剂量CT检查，以便及时发现肺癌。早期发现和治疗肺癌，能够显著提高患者的生存率和生活质量。

总之，肺癌的预防需要综合控制吸烟和环境因素。戒烟和减少环境暴露双管齐下，才能更有效地降低肺癌的发生率，保护人们的肺部健康。此外，提高公众对肺癌预防的认识，加强健康教育和宣传，也是预防肺癌的重要一环。只有全社会共同努力，才能有效遏制肺癌的高发态势，为人民的健康保驾护航。政府应加大对空气污染治理的投入，制定和实施严格的环境保护法规，减少工业排放和汽车尾气等污染源。同时，加强对烟草制品的监管，提高烟草税，限制烟草广告，提高公众对吸烟危害的认识。

医疗机构也应发挥重要作用，提高肺癌的早期诊断和治疗水平。通过普及肺癌筛查，提高公众的肺癌防治意识，及时发现和治疗肺癌患者。此外，加强肺癌基础研究，探索新的治疗手段，提高肺癌患者的生存率和生活质量，也是预防肺癌的重要方向。

总之，肺癌的预防和控制需要全社会的共同努力。通过戒烟、减少环境暴露、加强健康教育和宣传、提高肺癌诊疗水平等综合措施，才能有效降低肺癌的发生率，保护人们的肺部健康。让我们携手行动，共同为预防肺癌、保护人民健康而努力。

冯玉杰

青岛大学附属医院市南院区