弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是最常见的非霍奇金淋巴瘤类型,以其快速生长和侵袭性而闻名。尽管初始化疗对许多患者有效,但仍有部分患者面临复发和难治性问题。近年来,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法的出现,为这部分患者带来了新的治疗希望。
CAR-T疗法是一种革命性的免疫治疗方法,通过基因工程改造患者的T细胞,使其能够识别并攻击特定的癌细胞。在DLBCL治疗中,CAR-T细胞被设计成识别B细胞表面抗原CD19。一旦识别,CAR-T细胞就会被激活,释放毒素杀死淋巴瘤细胞。这种疗法能够精准靶向肿瘤,减少对正常细胞的损害。
然而,CAR-T治疗并非没有挑战。细胞因子释放综合征(CRS)是最常见的副作用之一,表现为高热、低血压和呼吸困难等症状。CRS可能迅速恶化,需要密切监测和及时干预。此外,CAR-T治疗的制备成本较高,限制了其广泛应用。
尽管存在这些挑战,CAR-T治疗的疗效令人鼓舞。多项临床研究表明,CAR-T治疗能够显著提高复发难治DLBCL患者的完全缓解率和生存期。随着技术进步和成本降低,CAR-T疗法有望成为DLBCL治疗的重要手段,为患者带来新的生机。
总之,CAR-T治疗为复发难治DLBCL患者带来了新的治疗选择。虽然存在CRS等副作用和制备成本问题,但其卓越的疗效为患者带来了新的希望。随着研究的深入,我们期待CAR-T疗法在DLBCL治疗中发挥更大的作用,帮助更多患者战胜病魔。
张玄烨
中山大学附属肿瘤医院越秀院区