胃癌与幽门螺杆菌感染：控制感染降低风险

胃癌，作为全球范围内发病率和死亡率较高的恶性肿瘤之一，其发病原因复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。本文旨在探讨胃癌与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori）感染之间的关系，并提出相应的预防措施。

幽门螺杆菌是一种能够在人类胃黏膜上生存的细菌，其感染与多种胃部疾病相关，包括慢性胃炎、消化性溃疡，以及最为严重的胃癌。研究表明，幽门螺杆菌感染是胃癌的一个独立危险因素，长期感染可能导致胃黏膜的慢性炎症，进而增加胃癌的风险。幽门螺杆菌感染后，其产生的毒素和炎性介质可导致胃黏膜细胞的DNA损伤，增加细胞增殖，从而增加癌变的风险。

早期胃癌的症状较为隐匿，包括上腹部不适、消化不良等，往往被忽视，导致许多患者确诊时已是中晚期。因此，提高公众对胃癌防治的意识至关重要。预防措施包括：

均衡饮食：摄入富含水果和蔬菜的饮食，减少高盐和高脂食物的摄入，有助于降低胃癌风险。高盐饮食可损伤胃黏膜，增加幽门螺杆菌感染的风险；高脂饮食则可促进胃黏膜炎症反应，增加癌变风险。

戒烟限酒：烟草和酒精都是已知的致癌物质，戒烟和限制酒精摄入对预防胃癌至关重要。烟草中的有害物质可直接损伤胃黏膜，诱发炎症反应；酒精则可刺激胃酸分泌，加剧胃黏膜损伤。

定期体检：通过定期进行胃镜检查和血液肿瘤标志物检测，可以及早发现胃癌，提高治愈率。胃镜检查可直接观察胃黏膜的病变情况，对早期胃癌的诊断具有重要意义；血液肿瘤标志物检测则可为胃癌的筛查提供参考。

控制幽门螺杆菌感染：对于已经感染幽门螺杆菌的人群，应积极寻求医疗帮助，进行根除治疗，以降低胃癌风险。根除幽门螺杆菌感染可显著降低胃癌的发病率，是目前预防胃癌的重要措施之一。

管理压力：长期的精神压力可能影响免疫系统，增加胃癌风险。适当的放松和压力管理对预防胃癌有益。压力可通过影响神经内分泌系统，导致胃黏膜的炎症反应加重，增加癌变风险。

适量运动：保持规律的身体活动可以增强身体抵抗力，有助于预防多种疾病，包括胃癌。适量运动可提高机体免疫力，减少慢性炎症的发生，从而降低胃癌风险。

合理用药：避免滥用非甾体抗炎药等可能对胃黏膜有损害的药物，减少胃癌风险。长期服用非甾体抗炎药可导致胃黏膜损伤，增加胃癌的风险。

避免不良饮食习惯：避免过烫、过冷、过硬的食物，减少对胃黏膜的机械刺激，降低胃癌风险。不良饮食习惯可导致胃黏膜损伤，增加幽门螺杆菌感染和癌变的风险。

综上所述，通过改善生活习惯和定期体检，可以有效降低胃癌的发病率和死亡率。公众应提高对胃癌防治的认识，采取积极的预防措施，以维护健康。同时，对于幽门螺杆菌感染的高危人群，如家族中有胃癌患者、长期服用非甾体抗炎药的人群等，应加强胃癌的筛查和预防，以降低胃癌的发病风险。只有多管齐下，从多方面入手，才能有效预防胃癌，保护人民健康。

冯维

重庆医科大学附属第一医院