吸烟酗酒对胃癌风险的促进作用：生活习惯与肿瘤发展

吸烟和酗酒是人们日常生活中常见的不良生活习惯。这些习惯不仅对身体健康产生负面影响，而且与胃癌风险的增加有着密切关系。本文将详细探讨吸烟酗酒对胃癌风险的促进作用，以及生活习惯对肿瘤发展的影响。

一、胃癌的病理基础及成因

胃癌是起源于胃上皮的恶性肿瘤，其病理基础是胃黏膜细胞的异常增殖。胃癌的成因多种多样，包括遗传、幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯、吸烟酗酒、环境因素及慢性胃疾病等。其中，吸烟酗酒是重要的可控制危险因素。

二、吸烟对胃癌风险的影响

吸烟是胃癌发生的重要危险因素之一。烟草燃烧产生的烟雾中含有多种致癌物质，如多环芳烃、亚硝胺等，这些物质可以通过血液循环进入胃部，对胃黏膜细胞产生毒性作用，导致细胞DNA损伤和基因突变，增加胃癌发生的风险。研究表明，吸烟者胃癌的发病率是不吸烟者的2-3倍。此外，吸烟还会削弱人体的免疫功能，降低机体对肿瘤的抵抗力。

三、酗酒对胃癌风险的影响

酗酒同样会增加胃癌的风险。长期大量饮酒会导致胃黏膜持续性炎症，从而增加胃癌的发生率。酒精代谢产生的乙醛是一种强致癌物，可直接损伤胃黏膜细胞的DNA，诱发癌变。此外，酒精还会影响胃黏膜的屏障功能，降低胃黏膜对致癌物质的抵抗力。研究发现，饮酒量与胃癌风险呈正相关，饮酒量越大，胃癌风险越高。

四、生活习惯与胃癌预防

改善生活习惯是预防胃癌的关键。戒烟限酒可以显著降低胃癌的风险。此外，还应保持良好的饮食习惯，避免高盐、高脂、熏制和腌制食品的摄入，多吃新鲜蔬果，保持均衡的营养摄入。定期体检和及时治疗胃疾病也对预防胃癌至关重要。内镜检查是早期诊断胃癌的重要手段，可以发现早期病变，提高治愈率。

五、胃癌的早期症状和筛查

胃癌早期症状较为隐匿，可能表现为上腹部不适、消化不良、食欲减退等。这些症状易被忽视，导致胃癌诊断时往往已进入中晚期。因此，对于高危人群，如年龄超过40岁、有胃癌家族史、长期患有慢性胃病等，应定期进行胃癌筛查。内镜检查是胃癌筛查的金标准，可以直观观察胃黏膜情况，发现可疑病变并进行活检。

六、胃癌的治疗和预后

胃癌的治疗主要包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。早期胃癌手术切除后5年生存率可达90%以上。但晚期胃癌预后较差，5年生存率不足30%。因此，早期发现、早期治疗至关重要。对于高危人群，应定期进行胃癌筛查，争取在疾病早期阶段进行干预。

综上所述，吸烟酗酒对胃癌风险具有明显的促进作用。为了降低胃癌的发生率，应积极改善生活习惯，戒烟限酒，同时注重饮食健康和定期体检。此外，对于高危人群，还应重视胃癌筛查，争取早期发现、早期治疗。通过这些措施，可以有效预防胃癌的发生，保障自身健康。

包丽丽

无为市人民医院