肺癌活检：精确诊断与治疗规划的关键

肺癌，作为全球肿瘤疾病中发病率和死亡率极高的一种，其早期识别和及时治疗对于改善患者预后至关重要。本文将深入探讨肺癌的诊断原理，并强调早期发现和治疗的重要性。

肺癌的发病率和死亡率之所以居高不下，部分原因在于早期症状不明显，患者往往在病情进展到晚期时才被发现。因此，提高公众对肺癌早期症状的认识至关重要。肺癌的一些典型症状包括持续不愈的咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难和体重减轻等。这些症状虽然并不特异，但若持续存在，尤其是伴随咳血或胸痛，应引起高度重视，并立即就医进行进一步检查。

影像学检查是肺癌诊断过程中不可或缺的一环。胸部X光和计算机断层扫描（CT）作为常规的影像学手段，能够发现肺部的异常阴影，为后续诊断提供关键线索。特别是对于吸烟史、职业暴露史等高危人群，低剂量CT扫描因其高敏感性和特异性而被广泛推荐用于肺癌筛查。低剂量CT扫描不仅能降低受检者的辐射暴露，还能提高肺癌的检出率，从而实现早期诊断。

除了影像学检查外，痰液细胞学检查也是诊断肺癌的一种非侵入性方法。通过对痰液中细胞的检查来寻找癌细胞，虽然操作简便，但敏感性相对较低。对于痰液检查结果阳性的患者，需进一步进行确诊性检查。确诊性检查包括支气管镜检查和经皮肺穿刺活检等，这些检查能够获取病变组织样本，为病理诊断提供依据。

肺功能测试在评估患者肺功能和手术耐受性方面具有重要意义。通过测定肺活量、用力呼气量等指标，医生能够了解患者的肺功能状态，为制定治疗计划提供科学依据。肺功能测试结果对于判断患者是否适合手术治疗具有重要参考价值。

活检是肺癌诊断的关键步骤，本文将重点讨论。活检包括经支气管镜活检、经皮肺穿刺活检和手术活检等多种方法。通过获取病变组织样本，病理学家可以在显微镜下观察细胞形态，从而确诊肺癌并确定其类型和分化程度。活检结果对于肺癌的分期、治疗选择和预后评估至关重要。病理诊断能够明确肺癌的组织学类型，为后续治疗提供重要依据。

综合运用上述诊断方法，医生能够对肺癌进行准确的分期和分型，进而制定个体化的治疗计划。早期肺癌患者通过手术切除肿瘤，并配合化疗、放疗等综合治疗，可以显著提高生存率和生活质量。对于晚期肺癌患者，靶向治疗和免疫治疗等新型治疗手段也为患者带来了新的治疗希望。靶向治疗能够针对肿瘤细胞的特定靶点进行治疗，减少对正常细胞的损伤，提高治疗效果。免疫治疗则通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，为晚期肺癌患者提供了新的治疗选择。

总之，肺癌的早期识别和治疗对于提高患者生存率至关重要。通过症状评估、影像学检查、痰液细胞学检查、肺功能测试和活检等综合诊断方法，我们可以更准确地诊断肺癌，为患者制定最佳的治疗方案。本文旨在帮助公众更好地了解肺癌的诊断过程，提高对这一疾病的认识和重视，从而实现肺癌的早期发现和治疗，改善患者的预后。

金俊

昆山市第一人民医院友谊院区