胰腺癌术后预防感染的有效措施

胰腺癌是一种严重的恶性肿瘤，其发病率逐年上升，已成为威胁人类健康的“隐形杀手”。手术切除是胰腺癌治疗的主要手段之一，但术后感染是患者面临的一大挑战。本文将详细阐述胰腺癌术后感染预防的重要措施，以期降低感染风险，提高患者生活质量和生存率。

一、严密监测生命体征和引流液 术后患者需密切监控体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，以及时发现感染迹象。同时，应观察引流液的颜色、量和性质，以评估感染可能性。若引流液出现异常，如颜色变深、量增多、性质变浑浊等，应高度警惕感染的发生。

二、合理应用镇痛药物 术后疼痛是不可避免的，但正确使用镇痛药物可以减轻疼痛，降低因疼痛导致免疫力下降的风险，进而降低感染风险。应根据患者具体情况，选用合适的镇痛药物和剂量。常用的镇痛药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚等）和阿片类药物（如吗啡、芬太尼等）。在使用镇痛药物时，应遵循“按需给药、最小有效剂量”的原则，以减少药物副作用和感染风险。

三、调整饮食，促进营养吸收 术后患者应逐步恢复饮食，从流质饮食过渡到普通饮食。合理的饮食调整有助于营养吸收，增强机体抵抗力，降低感染风险。患者应摄入高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质的食物，以满足身体恢复的需要。同时，应避免高脂肪、高糖、油炸等不健康食物，以免加重胰腺和胃肠道负担。

四、早期活动与康复锻炼 术后患者应尽早参与床上活动，如翻身、坐起等，以促进血液循环，减少深静脉血栓的风险。随着体力恢复，患者可逐渐增加活动量，进行康复锻炼，如步行等，以提高身体素质，降低感染风险。早期活动和康复锻炼有助于改善患者的心肺功能、肌肉力量和关节活动度，促进术后恢复。

五、预防感染措施 术后患者需重视个人卫生，保持伤口清洁干燥，避免感染。同时，医护人员应严格执行无菌操作，减少感染源接触。此外，患者应避免与感染源接触，如患有感冒、腹泻等传染病的亲友。在住院期间，医护人员应定期消毒病房环境，减少交叉感染的风险。

六、控制血糖 胰腺癌患者常伴有糖尿病，术后应严格控制血糖，以降低感染风险。患者应遵循医嘱，合理使用降糖药物，并定期监测血糖水平。良好的血糖控制有助于减少感染并发症，提高术后恢复质量。

七、获得心理支持 术后患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题，这些情绪可能影响免疫力，增加感染风险。患者应积极寻求心理支持，如心理咨询、亲友陪伴等，以保持良好的心理状态。心理干预有助于缓解患者的负面情绪，提高生活质量。

八、定期随访，监测疾病进展 术后患者应定期到医院进行随访，监测疾病进展和感染风险。通过定期检查和评估，可以及时发现并处理感染等问题，提高生活质量和生存率。随访内容包括肿瘤标志物检测、影像学检查、血糖监测等，以评估患者的疾病状况和感染风险。

总之，胰腺癌术后预防感染是一个多方面综合考虑的过程，通过密切监测、合理用药、饮食调整、早期活动、预防感染、控制血糖、获得心理支持和定期随访等措施，可以有效降低感染风险，提高患者的生活质量和生存率。患者和医护人员应共同努力，为患者创造一个安全、舒适的康复环境。通过这些综合措施，可以显著提高胰腺癌术后患者的感染防控效果，减少并发症，提高治愈率，为患者带来更好的预后。

谢晋玲

新乡医学院第一附属医院