肺癌早期症状：生理变化与早期诊断指南

肺癌是一种严重威胁全球人民健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率在全球范围内均居高不下。早期诊断和治疗对于提高患者的生存率和生活质量具有至关重要的作用。本文将深入探讨肺癌的早期症状、生理机制，并强调早期诊断和治疗的重要性。

肺癌早期症状及生理机制

肺癌的早期症状多样，主要表现为以下七种：

持续咳嗽

：肺癌细胞生长在支气管黏膜上，会刺激黏膜引起持续性干咳。随着肿瘤的增大，咳嗽可能加重，甚至伴有咳痰。这是因为肿瘤细胞的增生导致支气管受到刺激和阻塞。

咳血

：肿瘤侵犯支气管内的血管，导致血管破裂出血，患者可能出现痰中带血或咯血。这种现象表明肺癌可能已经侵犯到血管组织，需要及时就医。

胸痛

：肺癌侵犯胸膜或肋骨，可引起持续性胸痛。胸痛性质可能表现为钝痛、刺痛或压迫感，这是由于肿瘤的生长压迫周围组织或神经所致。

呼吸困难

：肿瘤阻塞气道，影响正常通气；或侵犯胸膜引起胸水，压迫肺组织，均可导致呼吸困难。这种症状的出现提示肺部功能可能已经受到严重影响。

声音嘶哑

：肺癌侵犯或压迫喉返神经，可引起声音嘶哑，表现为发声无力、音调降低等。喉返神经是控制声带肌肉的重要神经，一旦受压，将直接影响发声功能。

体重下降和乏力

：肺癌是一种消耗性疾病，肿瘤生长消耗大量能量，导致患者体重下降、乏力等全身症状。这些症状的出现提示机体可能已经处于严重的能量消耗状态。

其他症状

：部分患者可能出现骨痛、头痛等，这些可能是肺癌转移至骨骼或其他器官引起的症状。

早期诊断和治疗的重要性

早期诊断和治疗对于提高肺癌患者生存率至关重要。对于高危人群，如长期吸烟者、有家族史者等，应定期进行低剂量螺旋CT筛查，以尽早发现肺内小结节。一旦发现异常，应进一步行支气管镜、穿刺活检等检查明确诊断。

预防措施

改善生活习惯，如戒烟、减少厨房油烟暴露等，也有助于降低肺癌发病风险。戒烟可以显著降低肺癌的发病率，减少厨房油烟暴露可以降低因吸入有害物质而增加的肺癌风险。

治疗策略

对于已确诊患者，应根据肿瘤分期、基因突变情况等，制定个体化治疗方案，以期获得最佳疗效。治疗手段包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等，具体治疗方案需根据患者的具体情况和医生的专业建议来确定。

结论

了解肺癌早期症状及其生理机制，有助于我们提高警惕，尽早发现和诊治肺癌。同时，改善生活习惯、定期筛查等措施，对于预防肺癌、提高患者预后具有重要意义。让我们携手努力，共同对抗这一严重威胁人类健康的疾病。通过科学的预防、早期诊断和综合治疗，我们有望降低肺癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

赵静

上海市肺科医院