放疗期间实体肿瘤患者营养摄入的重要性

实体肿瘤患者在放疗期间，营养摄入的合理性和充足性对于患者的康复至关重要。放疗作为一种常见的癌症治疗方法，其副作用之一就是对正常细胞的损害，这可能会影响到患者的食欲和消化功能，进而影响到营养的摄入和利用。因此，合理安排饮食，确保患者能够得到充足的营养，对于减轻放疗的副作用和提高治疗效果具有重要意义。

首先，实体肿瘤患者需要增加高蛋白食物的摄入。蛋白质是身体修复和细胞再生的重要原料，尤其在放疗期间，由于细胞损伤，蛋白质的需求会有所增加。建议患者多摄入鱼、肉、蛋、奶等高质量的蛋白质食物。例如，可以选择富含优质蛋白质的深海鱼类如三文鱼、金枪鱼等，以及去皮的鸡肉、瘦牛肉等。蛋类和奶制品也是很好的蛋白质来源，如鸡蛋、牛奶、酸奶和奶酪等。这些食物不仅含有丰富的蛋白质，还富含必需氨基酸，有助于身体的修复和恢复。

其次，新鲜蔬果的摄入也是必不可少的。除了提供必需的维生素和矿物质外，新鲜蔬果还富含抗氧化剂，如维生素C、维生素E和硒等，这些营养素可以帮助减少放疗引起的氧化应激，保护正常细胞不受损害。因此，患者应保证每日摄入足够的新鲜蔬菜和水果。建议患者每天至少摄入500克的蔬菜和200-300克的水果。蔬菜可以选择深绿色叶菜、胡萝卜、番茄等，水果可以选择柑橘类、苹果、猕猴桃等。这些食物不仅含有丰富的维生素和矿物质，还富含膳食纤维，有助于维持肠道健康。

针对不同的放疗部位，患者还需要进行饮食的个性化调整。例如，对于头颈部放疗的患者，可能会出现口腔溃疡的情况，这时需要避免辛辣、硬质和过热的食物，选择易于咀嚼和消化的食物，如流质或半流质食物。可以选择米粥、面条、土豆泥等，同时可以适当添加一些蛋白质丰富的食物如鸡肉泥、鱼肉泥等，以保证营养的摄入。而对于腹部放疗的患者，则需要注意饮食中纤维素的摄入，以减少便秘的发生。可以选择富含膳食纤维的食物如燕麦、全麦面包、豆类等，同时多喝水，以促进肠道蠕动。

在特殊情况下，如出现骨髓抑制或口腔溃疡等放疗相关的并发症时，患者需要进行个性化的饮食调整。这可能包括增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物来改善贫血症状，或者增加富含维生素A的食物来促进口腔溃疡的愈合。富含铁的食物有红肉、动物肝脏、菠菜等；富含叶酸的食物有绿叶蔬菜、豆类、柑橘类水果等；富含B12的食物主要来自于动物性食物，如肉类、奶制品、蛋类等。富含维生素A的食物有胡萝卜、甜薯、深绿色叶菜等。这些食物的摄入有助于改善患者的营养状况，促进身体的恢复。

综上所述，实体肿瘤患者在放疗期间的营养摄入是多方面的，需要根据患者的具体情况进行合理规划。充足的营养摄入不仅可以减轻放疗的副作用，还能增强患者的体质，提高治疗效果。因此，患者和家属应与医生和营养师紧密合作，制定个性化的营养计划，以促进患者的快速康复。在制定营养计划时，还应注意以下几点：

饮食应以清淡、易消化为主，避免油腻、辛辣、生冷的食物，以免刺激胃肠道。

饮食应定时定量，少食多餐，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。

饮食应多样化，保证营养均衡，避免偏食挑食，以免营养不全面。

饮食应注意色香味俱全，以提高患者的食欲，增加营养的摄入。

饮食应注意食物的卫生安全，避免食用变质、污染的食物，以免引起消化道感染。

饮食应根据患者的口味和习惯进行调整，以提高患者的依从性，保证营养计划的实施。

总之，实体肿瘤患者在放疗期间的营养摄入是一个复杂而细致的工作，需要患者、家属、医生和营养师共同努力，根据患者的具体情况制定个性化的营养计划，以促进患者的快速康复。只有充足的营养摄入，才能为患者的身体恢复提供充足的能量和原料，减轻放疗的副作用，提高治疗效果，最终战胜癌症，恢复健康。

黄琰菁

海南省人民医院秀英院区