肠癌放疗：术前缩小肿瘤与术后消灭残留细胞的重要性

肠癌，作为一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，对人类的生命健康构成了严重的威胁。在众多肠癌治疗手段中，放疗技术因其显著的优势而显得尤为重要。本文将深入探讨术前放疗和术后放疗的重要性，并分析现代放疗技术如何提升治疗效果和安全性。

术前放疗是指在手术前进行的放射治疗，其核心目标在于缩减肿瘤体积，降低手术风险，并提升肿瘤的切除几率。术前放疗通过高能射线直接攻击肿瘤细胞，破坏其DNA结构，抑制细胞的增殖能力，从而实现肿瘤体积的缩小。这样做能将原本无法手术切除的肿瘤转变为可切除状态，为患者争取到更多的生存机会。同时，术前放疗还能减少肿瘤细胞的扩散和转移，降低术后复发的可能性，这一点对于肠癌的治疗尤为关键。

术后放疗则是指在手术切除肿瘤后进行的放射治疗，其目的在于消灭体内残留的肿瘤细胞，降低复发和转移的风险。即便是经过手术切除肿瘤，部分肠癌患者体内仍可能存在微小的残留病灶，这些残留细胞是肿瘤复发和转移的潜在因素。因此，术后放疗成为了消除这些残留细胞的有效手段，它能够提高局部控制率，降低局部复发率，对于提升肠癌患者的生存率具有重大意义。

除了术前和术后放疗外，放疗在肠癌治疗中还扮演着其他重要角色。例如，对于晚期肠癌患者，姑息性放疗可以缓解症状，提高生活质量；而同步放化疗——放疗与化疗的联合应用，已被证实可以提升患者的生存率。同步放化疗能够增强放疗的局部控制效果，同时化疗药物可以增加肿瘤细胞对放射线的敏感性，两者相互促进，从而提高整体治疗效果。

随着放疗技术的不断进步，现代放疗技术如立体定向放疗、调强放疗等，使得放疗变得更加精准，减少了对周围正常组织的损伤，提高了治疗效果。立体定向放疗通过精确定位肿瘤，使用高剂量的放射线集中照射肿瘤，减少了对周围正常组织的损伤。调强放疗则能够调整放射线的强度，使放射线剂量更加均匀地分布在肿瘤区域，进一步提高治疗效果。这些现代放疗技术的应用，显著提升了放疗的治疗效果和安全性。

尽管放疗技术带来了显著的治疗效果，但同时也存在一定的副作用，例如皮肤反应、肠道炎症等。这些副作用的发生与放射线的剂量、照射范围等因素密切相关。因此，制定个性化的治疗方案，合理选择放射线的剂量和照射范围，以减少副作用的发生变得尤为重要。同时，对于放疗引起的副作用，应进行及时的对症处理，以减轻患者的痛苦。

综上所述，放疗作为肠癌综合治疗的重要组成部分，在术前缩小肿瘤、降低复发风险，术后消灭残留肿瘤细胞等方面发挥着至关重要的作用。随着现代放疗技术的发展，放疗的治疗效果和安全性得到了显著提高，为肠癌患者提供了更多的治疗选择。在未来，我们期待放疗技术能够取得更多的突破，为肠癌患者带来更多的希望和治愈的可能。

张博

上海市中医医院