鼻咽癌放疗后皮肤损伤的预防与治疗：专家指导方案

鼻咽癌是一种起源于鼻咽部位的恶性肿瘤，其治疗手段多样，而放疗是其中最主要的治疗方式之一。放疗通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA，从而抑制肿瘤的生长和扩散。然而，在治疗过程中，射线不可避免地会穿过皮肤，导致不同程度的皮肤损伤。因此，了解如何预防和治疗放疗后的皮肤损伤，对于提高患者的生活质量和治疗的安全性至关重要。

放疗后皮肤损伤的症状多样，常见的包括局部皮肤红肿、瘙痒、脱屑，严重时甚至可能出现糜烂和溃疡。这些皮肤症状不仅给患者带来不适，还可能因为皮肤屏障功能的破坏而增加感染的风险，影响治疗效果。

预防措施

防晒措施

：由于放疗会增加皮肤对紫外线的敏感性，因此防晒是预防皮肤损伤的重要措施。患者应避免长时间暴露在阳光下，特别是在紫外线强烈的时间段。外出时，应穿戴长袖衣物、长裤和宽边帽，并涂抹防晒霜，以减少紫外线对皮肤的伤害。

休息充足

：保持充足的休息，避免过度劳累，有助于皮肤的自我修复。良好的休息也有助于提高患者的整体健康状况，增强对治疗的耐受性。

饮食调整

：增加富含维生素C和E的食物摄入，如柑橘类水果、坚果等，这些营养素有助于抗氧化，减少自由基对皮肤的损害。同时，保持水分充足，避免辛辣、刺激性食物，以减少皮肤刺激。

治疗措施

药物治疗

：维生素B6可以帮助减轻皮肤炎症反应，促进皮肤愈合。外用药物如重组人表皮生长因子凝胶，可以促进受损皮肤细胞的再生，加速创面愈合。这些药物的使用应在医生的指导下进行，以确保安全和效果。

情绪管理

：保持情绪稳定，避免焦虑和抑郁，有助于提高身体对治疗的响应。情绪的稳定对于患者的整体恢复和治疗的配合同样重要。

定期皮肤检查

：定期进行皮肤检查，及时发现并处理皮肤问题，是预防和治疗皮肤损伤的有效手段。这有助于及时发现潜在的皮肤问题，并采取相应的治疗措施。

综合护理

鼻咽癌患者在接受放疗后，应综合采取防晒、休息、饮食调整、药物治疗和情绪管理等措施，以预防和治疗皮肤损伤。所有的治疗和护理措施都应在专业医生的指导下进行，以确保安全和效果。通过科学合理的护理，患者可以减轻放疗带来的皮肤损伤，提高生活质量，更好地配合治疗，争取早日康复。

总结

放疗是鼻咽癌的重要治疗手段，但同时也可能给患者带来皮肤损伤。通过上述的预防和治疗措施，患者可以有效地减轻这些损伤，提高治疗的安全性和生活质量。医护工作者应与患者紧密合作，提供个性化的护理方案，帮助患者更好地应对放疗带来的挑战。通过科学的护理和合理的治疗，患者可以提高治疗效果，减少并发症，最终实现康复的目标。

王启平

大余县人民医院