放疗：晚期肺肿瘤脑转移患者的重要治疗手段

晚期肺肿瘤患者在病程中易发生脑转移，这一并发症严重影响患者的生活质量和预后。脑转移导致的临床症状多样，进展速度快，往往伴随认知功能的显著下降，给患者及其家庭带来沉重的负担。

诊断脑转移瘤主要依赖于影像学检查，如磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）。此外，脑脊液检查和病理检查也是确诊脑转移瘤的重要手段，有助于确定肿瘤的性质和来源。

针对晚期肺肿瘤脑转移患者的治疗，目前主要有以下几种干预方法：

手术：对于部分单发或数量有限的脑转移瘤，手术切除可以迅速减轻症状，改善患者的生活质量。然而，手术适应症有限，很多患者因肿瘤位置、数量或身体状况等原因无法接受手术治疗。

放疗：放疗是晚期肺肿瘤脑转移患者的重要治疗手段。全脑放疗可以控制多发脑转移瘤，缓解症状，延长生存期。对于部分单发或数量有限的脑转移瘤，立体定向放疗可以精确照射肿瘤，减少对正常脑组织的损伤。近年来，随着技术的进步，放疗的地位和作用日益凸显。

药物治疗：针对部分EGFR突变、ALK融合等驱动基因阳性的肺肿瘤脑转移患者，靶向治疗药物可以透过血脑屏障，对脑转移瘤产生疗效。此外，部分化疗药物也可用于脑转移瘤的综合治疗。

支持性治疗：对于部分症状严重、预期生存时间较短的患者，支持性治疗如止痛、抗癫痫、激素治疗等可以改善症状，提高生活质量。

总之，晚期肺肿瘤脑转移患者的治疗需要综合考虑肿瘤的生物学特性、患者的身体状况和治疗风险等因素，制定个体化的综合治疗方案。放疗作为重要的治疗手段之一，在控制症状、延长生存期和提高生活质量方面发挥着关键作用。随着医学技术的不断进步，我们有理由相信，未来晚期肺肿瘤脑转移患者的治疗前景会更加光明。

王静辰

新乡市第一人民医院