预防子宫内膜癌的关键：认识早期症状与检查的重要性

子宫内膜癌，作为妇科恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升，已成为威胁女性健康的重要因素。这种疾病因其早期症状不明显，许多患者在确诊时往往已错过最佳治疗时机，因此普及相关知识，提高预防意识显得尤为重要。

子宫内膜癌的早期症状较为隐蔽，但一旦出现异常阴道流血，尤其是更年期后出血或非经期不规则出血，以及阴道排液增多，表现为水样或血性液体，可能是早期信号。随着病情的发展，患者可能会出现体重减轻、持续疲劳、腹部隐痛等全身症状，这些症状应当引起患者的警觉，及时就医。

在诊断子宫内膜癌的过程中，妇科检查是基础，它可以帮助医生了解子宫的大小和形态。超声检查可以评估内膜的厚度和形态，而分段诊刮取样内膜组织病理检查可以确定癌细胞的存在。宫腔镜检查则可以直接观察内膜，提高诊断的准确性。

预防子宫内膜癌的关键在于提高警觉性，定期进行妇科检查以便早期发现异常。关注异常症状并及时就医评估是至关重要的。保持健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动，可以降低发病风险。此外，谨慎使用激素替代疗法，避免肥胖，控制慢性病如糖尿病和高血压，这些都是与内膜癌发生有关的因素。

子宫内膜癌的发生与多种因素相关，包括遗传、激素水平失衡、长期无排卵等。例如，遗传性非息肉性结直肠癌综合症患者内膜癌风险增加。长期使用雌激素而无孕激素对抗，会导致内膜增生，增加癌变风险。肥胖、糖尿病、高血压等代谢综合征因素通过影响激素水平和炎症反应，增加内膜癌风险。生殖因素如初潮早、绝经晚、未育等，导致内膜长期受雌激素刺激，增加癌变风险。

内膜癌的临床表现多样，早期可能无症状，或仅有轻微阴道流血、排液。随着病情进展，症状加重，表现为阴道流血增多、排液恶臭、下腹疼痛等。晚期可出现全身症状，如贫血、消瘦、恶病质等。

在诊断子宫内膜癌时，依据临床表现、影像学检查和病理检查。妇科检查可了解子宫大小形态，超声检查评估内膜厚度形态，分段诊刮取样内膜组织病理检查确定癌细胞。宫腔镜检查直接观察内膜，提高诊断准确性。影像学检查如MRI、CT等，评估肌层浸润、淋巴结转移等情况。

治疗子宫内膜癌主要以手术为主，辅以放疗、化疗、激素治疗等综合治疗。手术包括全子宫切除、双侧附件切除、盆腔淋巴结清扫等。术后根据病理分期、高危因素，选择放疗、化疗等辅助治疗。激素治疗适用于部分特殊类型的内膜癌。

总结来说，子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤，发病率高，早期症状不明显，易漏诊误诊。提高警觉性，定期妇科检查，关注异常症状，及时就医评估，是预防内膜癌的关键。保持健康生活方式，控制体重，避免激素滥用，管理慢性病，降低发病风险。认识内膜癌相关知识，提高公众预防意识，减少疾病对女性健康的影响。通过普及医学知识，我们可以有效减少子宫内膜癌对女性健康的影响，保护女性免受疾病的困扰。

杨丙雨

邯郸市第一医院东院区