卵巢癌早期症状识别：妇科检查与超声筛查的重要性

卵巢癌是一种妇科恶性肿瘤，尽管其发病率不及乳腺癌和宫颈癌，但由于其早期症状不明显，往往容易被忽视，导致多数患者在确诊时已处于晚期。因此，识别早期症状并进行有效筛查具有极其重要的意义。本文将详细阐述卵巢癌的早期症状、高危人群、筛查方法和治疗手段，以提高公众对卵巢癌的认识和早期发现能力。

卵巢癌早期症状的隐匿性体现在其不典型性上。常见的早期症状包括腹部不适、腹胀、腹痛等，这些症状往往被误认为是消化系统问题而延误诊断。此外，月经不规律、排尿排便困难、腰痛、腹围增加、体重减轻和疲劳等也应引起注意。这些症状在日常生活中较为常见，容易被忽视，因此对高危人群的早期筛查显得尤为重要。

高危人群主要包括有家族遗传史的女性、长期雌激素水平异常的女性和生活压力大的女性。对于这些人群，加强筛查是必要的。筛查方法包括妇科检查、超声检查和血清肿瘤标志物检测等。妇科检查可以通过触诊发现异常包块，超声检查能够观察卵巢的大小、形态和血流情况，而血清肿瘤标志物检测则可以提供生化层面的诊断依据。

妇科检查是卵巢癌筛查的重要手段。通过妇科医生的专业触诊，可以发现卵巢的异常包块，从而为进一步的检查和诊断提供线索。超声检查则是非侵入性的检查方法，通过高频声波的反射，可以清晰地观察卵巢的形态、大小和血流情况，对于发现卵巢肿瘤具有较高的敏感性和特异性。

血清肿瘤标志物检测是卵巢癌筛查的生化手段。常见的卵巢癌标志物包括CA125、HE4等。这些标志物在卵巢癌患者的血液中往往会出现升高，通过检测这些标志物的水平，可以为卵巢癌的诊断提供重要依据。然而，需要注意的是，这些标志物的升高并不一定意味着卵巢癌，也可能与其他妇科疾病相关。因此，血清肿瘤标志物检测应与其他检查方法联合使用，以提高诊断的准确性。

对于卵巢癌的治疗，手术、化疗和靶向治疗是主要的治疗手段。手术旨在尽可能地切除肿瘤，包括全子宫切除术、双侧输卵管-卵巢切除术等。化疗则可以辅助杀灭残留的癌细胞，常用的化疗药物包括顺铂、卡铂、紫杉醇等。靶向治疗则是针对特定分子靶点进行的治疗，如抗血管生成药物贝伐珠单抗等，能够减少对正常细胞的损害，提高治疗效果。

综上所述，卵巢癌的早期症状虽然隐匿，但并非无迹可寻。对于高危人群而言，定期进行妇科检查和超声筛查，结合血清肿瘤标志物检测，是早期发现卵巢癌的关键。这不仅可以提高早期诊断率，还能为患者争取更多的治疗时间和更好的预后。因此，公众应提高对卵巢癌早期症状的认识，并积极配合医生进行筛查和治疗。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于降低卵巢癌的发病风险。让我们共同努力，提高卵巢癌的早期发现和治疗水平，为患者的健康保驾护航。

王小博

南通市第一人民医院