腹痛与结肠癌：不可忽视的症状联系

结肠癌，作为一种在全球范围内普遍存在的恶性肿瘤，其对人类健康的威胁不容小觑。根据世界卫生组织公布的数据，结肠癌的发病率和死亡率在各类癌症中均居高不下。结肠癌的典型症状之一是腹痛，这一症状在结肠癌的发病过程中扮演着至关重要的角色。因此，深入探讨腹痛与结肠癌之间的关系，对于提高结肠癌的诊断率和治疗效果具有重要意义。

结肠癌的症状与腹痛的关系

结肠癌的常见症状包括便血、腹痛、肠道习惯改变、腹部肿块、体重下降、贫血和肠梗阻等。在这些症状中，腹痛是一个不容忽视的信号。流行病学调查显示，腹痛的发生率高达60%~80%，这与肿瘤的生长导致肠腔狭窄、肠梗阻，或是肿瘤侵犯周围组织、神经等因素有关。腹痛的类型多样，可以表现为隐痛、绞痛、持续性疼痛等，且因个体差异而异。

结肠癌的早期诊断

早期诊断对于提高结肠癌患者的生存率和生活质量至关重要。目前常用的诊断方法包括：

定期体检

：通过定期体检可以早期发现结肠癌的征兆，对于高风险人群尤为重要。建议40岁以上的人群、有家族遗传史的人群以及有慢性肠道疾病史的人群定期进行体检，以提高结肠癌的早期发现率。

粪便隐血试验

：这是一种简便、无创的筛查方法，能够检测粪便中的微量出血，对于早期发现结肠癌具有重要意义。建议50岁以上的人群每年进行一次粪便隐血试验，以提高结肠癌的检出率。

结肠镜检查

：结肠镜检查是确诊结肠癌的金标准，可以直接观察结肠黏膜，发现肿瘤并进行活检。建议50岁以上的人群每5年进行一次结肠镜检查，以提高结肠癌的早期诊断率。

影像学检查

：包括CT、MRI等，有助于评估肿瘤的分期和有无远处转移。对于有结肠癌高风险因素的人群，建议定期进行影像学检查，以提高结肠癌的诊断准确性。

结肠癌的治疗方法

治疗结肠癌的主要方法包括：

手术切除

：对于早期肿瘤，手术切除是根治的首选方法，5年生存率可达90%以上。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，具体手术方式需要根据肿瘤的大小、位置和分期等因素综合考虑。

化疗

：对于中晚期肿瘤，化疗可以辅助手术，提高治疗效果。常用的化疗药物包括5-氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康等。化疗的方案需要根据患者的具体情况进行个体化选择。

放疗

：放疗可以减少肿瘤的大小，提高手术成功率，或用于不能手术的患者。放疗的方式包括外照射和近距离照射，需要根据肿瘤的位置和大小进行选择。

靶向治疗

：靶向治疗通过作用于肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤生长和转移，是一种新兴的治疗方法。常用的靶向药物包括西妥昔单抗、贝伐珠单抗等。靶向治疗需要根据患者的基因检测结果进行个体化选择。

免疫治疗

：免疫治疗通过激活患者的免疫系统，识别和攻击肿瘤细胞，是一种新兴的治疗方法。常用的免疫治疗药物包括PD-1抑制剂和CTLA-4抑制剂等。免疫治疗需要根据患者的免疫检测结果进行个体化选择。

结论

腹痛作为结肠癌的一个重要症状，与肿瘤的发生、发展密切相关。因此，对于出现腹痛的患者，特别是有结肠癌高风险因素的人群，应提高警惕，及时进行相关检查。早期诊断和治疗结肠癌，不仅可以提高患者的生存率，还能显著改善生活质量。通过定期体检、粪便隐血试验、结肠镜检查等筛查方法，结合手术切除、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等综合治疗手段，有望获得较好的治疗效果。希望本文能提高公众对结肠癌的认识，重视腹痛这一症状，做到早诊早治，远离结肠癌的威胁。

张蕊

太康县人民医院南院区