定期筛查：早期发现胃癌的关键

胃癌，作为一种起源于胃部上皮细胞的恶性肿瘤，对人类的健康构成了严重威胁。据世界卫生组织统计，胃癌在全球范围内的癌症发病率和死亡率均居高不下。它与遗传、环境和生活方式等多种因素有着密切的联系。由于胃癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已经进入中晚期，这极大地增加了治疗的难度和复杂性。因此，定期筛查成为早期发现胃癌、提高治愈率的关键步骤。

胃癌的发生与多种因素相关，包括遗传因素、慢性胃部疾病、不良饮食习惯、吸烟和饮酒等。遗传因素可能增加个体对胃癌的易感性，而长期的饮食不规律、高盐、高脂和熏制食品的摄入，以及吸烟和饮酒等不良生活习惯，都是胃癌发生的重要危险因素。此外，幽门螺杆菌感染也是引起胃癌的重要因素之一。研究表明，幽门螺杆菌感染者发生胃癌的风险是非感染者的2-6倍。

在胃癌的诊断上，内镜检查和活检是目前最主要的方法。内镜检查可以直接观察胃黏膜的形态变化，发现可疑病变，而活检则可以通过取得组织样本进行病理学检查，从而确诊胃癌。随着医学技术的发展，分子生物学检测和影像学检查等方法也为胃癌的诊断提供了更多选择。分子生物学检测可以帮助评估肿瘤的侵袭性和预后，而影像学检查如CT、MRI等可以评估肿瘤的分期和是否有远处转移。

治疗胃癌通常包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等方法。手术是胃癌治疗的主要手段，通过切除肿瘤组织来控制病情。化疗和放疗则常用于辅助手术治疗，以减少复发和转移的风险。靶向治疗针对特定的分子靶点，为部分患者提供了更为精准的治疗选择。近年来，免疫治疗也在胃癌的治疗中显示出一定的疗效。

为了预防胃癌，改善生活方式和饮食习惯至关重要。减少高盐、高脂和熏制食品的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，戒烟限酒，以及定期进行体育锻炼都是有效的预防措施。此外，定期筛查是早期发现胃癌的有效手段。通过内镜检查等方法，可以在胃癌早期发现病变，从而及时进行治疗，提高治愈率。

公众教育和健康促进活动对于增强公众对胃癌的认识、采取有效预防措施具有重要意义。通过普及胃癌知识，提高公众的健康意识，可以促进人们形成良好的生活习惯，从而降低胃癌的发病率。政府和医疗机构应加大胃癌防治的宣传力度，提高公众对胃癌的知晓率和筛查率。

总之，定期筛查是早期发现胃癌的关键。通过改善生活方式、饮食习惯，并积极参与筛查，我们可以有效地降低胃癌的发病率和死亡率，保护更多人的健康。让我们携手努力，共同抗击胃癌这一健康杀手。

胃癌的早期症状虽然不明显，但一些信号仍需警惕。如持续性上腹部疼痛、消化不良、食欲减退、体重下降、黑便等。一旦出现这些症状，应及时就医检查。早期发现、早期治疗是提高胃癌患者生存率的关键。

此外，胃癌的高危人群也应加强筛查意识。年龄在40岁以上、有胃癌家族史、长期患有慢性胃病、不良饮食习惯、吸烟饮酒者等都属于高危人群。这些人群应定期进行胃癌筛查，以便及时发现和治疗。

胃癌的预后与肿瘤分期、治疗效果等多种因素有关。早期胃癌患者经过规范治疗，5年生存率可达90%以上。而晚期胃癌患者预后较差，5年生存率不足30%。因此，提高胃癌的早期诊断率，对改善患者预后具有重要意义。

总之，胃癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过改善生活方式、饮食习惯，定期进行胃癌筛查，可以有效降低胃癌的发病率和死亡率。公众、政府和医疗机构应共同努力，提高胃癌防治意识，为人类健康事业贡献力量。让我们携手行动，共同抵御胃癌这一健康杀手，保护更多人的生命健康。

沈志力

南京市江宁医院鼓山路院区