术中监控：确保肠癌微创手术安全的金钥匙

结肠直肠癌，作为全球范围内发病率和死亡率较高的消化道恶性肿瘤之一，给患者及其家庭带来了沉重的负担。随着医学技术的飞速进步，微创手术因其创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点，逐渐成为治疗结肠直肠癌的首选方法。然而，微创手术并非没有风险，它同样伴随着一定的并发症，如感染、出血和吻合口瘘等。因此，术前评估、术中监控和术后管理的重要性不容忽视。

术前评估是确保手术顺利进行的关键。通过CT、MRI等影像学检查，可以全面评估肿瘤的位置、大小和分期，对肿瘤的侵犯范围及是否适合微创手术做出准确判断。影像学检查不仅可以帮助医生了解肿瘤的具体情况，还可以评估周围组织和器官是否受到侵犯，从而制定出最佳的手术方案。除了肿瘤本身的情况，患者的整体状况同样不可忽视。心肺功能、营养状况等都会影响手术的安全性和术后恢复。因此，在手术前，医生需要对患者进行全面的评估，以确保手术的顺利进行。

术中监控是确保手术安全的重要环节。在微创手术过程中，需要密切监测患者的生理参数，如血压、心率、血氧饱和度等。这些指标的变化可能提示潜在的风险，需要医生及时采取措施。同时，术中还需注意手术操作的细节，如切除范围是否充分、吻合口是否牢固等。这些因素都是降低出血和吻合口瘘风险的关键。术中出血是微创手术中较为常见的并发症之一，严重时甚至可能危及患者生命。因此，术中止血是手术成功的关键。此外，吻合口瘘也是微创手术中较为常见的并发症，其发生与吻合口的缝合技术、吻合口的血供等因素密切相关。因此，术中需要仔细检查吻合口，确保其牢固可靠。

术后管理是预防并发症和促进恢复的重要环节。手术后，医护人员需要密切关注患者的恢复情况，及时发现并处理可能出现的感染、出血等并发症。感染是术后常见的并发症之一，其发生与手术操作、患者自身的抵抗力等因素密切相关。因此，术后需要加强抗生素的使用，预防感染的发生。出血也是术后常见的并发症之一，需要密切监测患者的生命体征，及时发现并处理。此外，术后还需要加强营养支持和心理疏导，促进患者的康复。良好的营养状态可以提高患者的抵抗力，减少感染的发生。同时，良好的心理状态也有助于患者的康复。

结肠直肠癌的微创手术，尽管技术已经相当成熟，但仍需患者和医疗团队共同努力，以实现最佳治疗效果。术前，患者需要接受全面的评估，包括肿瘤的具体情况和患者的整体状况，以制定个性化的治疗方案。术中，医生需要密切监控患者的生命体征，确保手术的安全性和有效性。术后，医护人员需要密切关注患者的恢复情况，及时发现并处理可能出现的并发症，同时加强营养支持和心理疏导，促进患者的全面康复。

总之，微创手术作为肠癌治疗的重要手段，在提升治疗效果和改善患者生活质量方面发挥了重要作用。为了最大限度地降低并发症风险，术前评估、术中监控和术后管理的综合措施显得尤为重要。通过这些措施，我们不仅能够确保手术的安全有效，还能为患者提供更好的治疗结果和生活质量。对于结肠直肠癌患者而言，选择一个经验丰富的医疗团队，并配合医生进行规范化治疗，是获得成功治疗的关键。同时，患者也需要加强自我管理，积极配合医生的治疗，以期获得最佳的治疗效果。

田映国

岳池县人民医院