解读卵巢癌：发病机制与早期信号

卵巢癌，一种起源于女性生殖系统卵巢的恶性肿瘤，虽然发病率不及乳腺癌和宫颈癌常见，但由于其发病隐匿、症状不典型、早期诊断困难等特点，往往导致患者确诊时病情已至晚期，预后相对较差。本文旨在深入探讨卵巢癌的发病机制、早期识别信号、诊断手段和防治策略，以提高公众对卵巢癌的认识和早期诊断率。

发病机制

卵巢癌的发病机制复杂，涉及遗传、环境、生活方式等多种因素。研究表明，卵巢癌的发病与某些遗传基因突变有关，如BRCA1和BRCA2基因突变，这些基因与DNA修复功能有关，突变后导致细胞分裂过程中DNA损伤累积，增加癌变风险。此外，长期排卵、使用某些荷尔蒙替代疗法、生育史等也可能增加卵巢癌的风险。然而，确切的发病机制仍需进一步研究。

早期信号

卵巢癌早期症状不明显，易与其他妇科疾病混淆，常见的早期信号包括持续性腹痛、腹胀、消化不良、尿频等。这些症状往往被忽视，导致许多患者在出现明显症状时才就医，错过了早期治疗的最佳时机。因此，提高对这些早期信号的认识至关重要。此外，一些研究表明，卵巢癌患者可能会出现体重下降、疲劳、下肢或腹部水肿等症状，这些症状虽然不典型，但应引起重视。

诊断手段

卵巢癌的诊断涉及多种检查手段，包括盆腔超声、CT扫描、MRI以及CA-125等肿瘤标志物检测。盆腔超声是初步筛查卵巢癌的首选方法，能够发现卵巢的异常增大或肿块。CT扫描和MRI能够进一步评估肿瘤的大小、位置和是否有转移。CA-125是一种卵巢癌常用的肿瘤标志物，其水平升高可能提示卵巢癌，但需注意CA-125水平升高并非卵巢癌特有，其他妇科疾病如子宫内膜异位症等也可能导致CA-125升高。因此，诊断卵巢癌需要综合多种检查结果，必要时还需进行腹腔镜检查或开腹探查。

防治策略

卵巢癌的治疗主要包括手术、化疗和放疗。手术通常作为首选治疗手段，目的是尽可能切除肿瘤组织，包括全子宫切除、双侧卵巢输卵管切除等。化疗则作为辅助治疗，用于消除残留的癌细胞或治疗已经扩散的卵巢癌。近年来，靶向治疗和免疫治疗也为卵巢癌的治疗提供了新的选择。预防方面，加强健康教育、提倡合理的生育计划、避免长期使用荷尔蒙替代疗法等措施有助于降低卵巢癌的风险。此外，对于有遗传风险的女性，可以考虑进行遗传咨询和BRCA基因检测，根据检测结果采取相应的预防措施，如预防性卵巢切除。

总结

卵巢癌作为一种隐匿性较高的妇科肿瘤，其早期识别和治疗至关重要。通过了解卵巢癌的发病机制、早期信号、诊断手段和防治策略，可以提高公众对卵巢癌的认识，促进早期诊断和治疗，改善患者的预后。同时，加强健康教育和早期筛查对于提高卵巢癌的诊断率和治疗成功率具有重要意义。我们应重视卵巢癌的预防和早期识别，提高女性对自身健康的关注，为卵巢癌患者争取宝贵的治疗时间。

井小会

平顶山市第一人民医院