疲劳贫血与恶心呕吐：膜性肾病就医警报

膜性肾病是一种肾小球疾病，其特征为肾小球基底膜异常增厚，导致大量蛋白质从尿液中漏出。本文将详细探讨膜性肾病患者如何在出现疲劳、贫血、恶心呕吐等临床症状时，及时识别并寻求医疗帮助，以便延缓肾病的进展。

膜性肾病的临床症状

蛋白尿：

膜性肾病患者若出现显著蛋白尿，即尿液中蛋白质含量异常增多，可能是病情加重的标志。蛋白尿不仅导致营养流失，还可能引发水肿加重，表现为身体的某些部位，尤其是眼睑和下肢出现肿胀。此外，蛋白尿还会增加血栓形成的风险。

血压升高：

高血压是膜性肾病患者需要警惕的症状之一。高血压会进一步加重肾脏的损害，形成恶性循环。

肾功能下降：

肾功能下降表现为肌酐和尿素氮水平的升高，这可能是由于肾小球滤过率下降导致的。尿量减少，即少尿或无尿，也是肾功能受损的一个表现。

血尿：

尿液中出现可见或不可见的血液，是膜性肾病可能的症状之一，应引起患者的重视。

疲劳和贫血：

贫血是由于肾功能下降导致的促红细胞生成素减少，使得红细胞生成受阻。贫血会使患者感到乏力、面色苍白、心跳加快等症状。

恶心呕吐：

这些症状可能是肾功能衰竭导致体内毒素积累的结果，影响消化系统的正常功能。

神经系统症状：

膜性肾病患者可能会出现头痛、注意力不集中、记忆力减退等神经系统症状。

心血管症状：

心悸、胸痛、心律不齐等心血管症状也可能与膜性肾病相关，提示着膜性肾病可能已经对全身系统造成了影响。

及时识别与寻求医疗帮助

膜性肾病患者的治疗和预后在很大程度上取决于病情的早期识别和及时干预。患者和家属应提高对上述症状的认识，一旦察觉到异常，应立即就医。医生会根据患者的具体情况，进行全面的评估和诊断，包括尿液分析、血液检查、肾功能检测和肾脏超声等检查手段。

治疗与预防措施

药物治疗：

包括使用免疫抑制剂、激素治疗等，以减轻肾脏的炎症反应和减缓病情进展。

控制血压：

通过药物治疗和生活方式的改变，如低盐饮食、适量运动等，控制高血压，以减轻肾脏的负担。

改善生活方式：

包括戒烟、限制酒精摄入、保持健康的体重、控制血糖等，以降低肾脏疾病的风险。

定期监测：

定期进行肾功能检测和尿液检查，以监测病情的变化和治疗效果。

营养支持：

根据患者的营养状况，提供个性化的营养支持，以减少营养流失和改善患者的生活质量。

综上所述，对于膜性肾病患者而言，及时识别症状并寻求医疗帮助是至关重要的。通过综合治疗和生活方式的调整，可以有效延缓肾病的进展，提高患者的生活质量。患者应与医生密切合作，共同制定治疗计划，以期达到最佳的治疗效果。

张丽

广东省人民医院