CAR-T细胞治疗：弥漫大B细胞淋巴瘤的新希望

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一类常见的非霍奇金淋巴瘤（NHL），其发病率占所有NHL的近三分之一，具有多种临床表现和预后因素。长期以来，R-CHOP（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）方案成为DLBCL的标准一线治疗方案，其疗效显著，但随着治疗手段的不断进步，尤其是靶向治疗和CAR-T细胞治疗的出现，DLBCL的治疗前景更加光明。

CAR-T细胞治疗，全称为嵌合抗原受体T细胞治疗，是一种革命性的免疫治疗方法，通过基因工程改造患者的T细胞，使其能够识别并攻击特定的癌细胞。这种治疗方法在DLBCL的治疗中展现出巨大的潜力，尤其是在常规化疗和靶向治疗无效的复发或难治性DLBCL患者中。它通过将患者的T细胞提取体外，利用病毒载体导入CAR基因，将这些经过改造的T细胞回输给患者，使其能够精准地识别并消灭肿瘤细胞。

随着分子诊断技术的发展，DLBCL的分子分型越来越受到重视。通过分子诊断技术，医生能够识别DLBCL的不同亚型，从而实施个体化治疗方案。例如，某些特定基因表达模式的DLBCL患者可能会从特定的靶向治疗中获益，而传统的化疗方案可能效果不佳。这种基于分子特征的治疗选择，提高了治疗的效果和预后。

综上所述，CAR-T细胞治疗作为DLBCL治疗的新手段，结合分子诊断技术的应用，为DLBCL患者提供了新的治疗选择和希望。未来，随着研究的深入，我们有望进一步提高治疗效果，改善患者的生活质量和生存预期。

高鑫

江西省人民医院爱国路院区