声音嘶哑与咽部不适：警惕喉癌的早期信号

喉癌是一种发生在喉部的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内呈现出上升趋势。由于喉癌的早期症状较为隐蔽，因此当患者出现声音嘶哑或咽部不适时，应提高警惕，并及时就医。本文将深入探讨喉癌的疾病原理、风险因素以及预防措施，以提高公众对这一疾病的认识和警觉性。

喉癌根据发生部位不同，可分为声门上癌、声门癌和声门下癌三种类型，其中声门癌最为常见，约占全部喉癌的60%。喉癌的发病机制复杂，目前认为与遗传易感性、环境因素、生活习惯等多种因素有关。其中，吸烟、饮酒、HPV（人乳头瘤病毒）感染是公认的主要危险因素。

吸烟是喉癌最重要的危险因素之一。长期吸烟者患喉癌的风险是非吸烟者的10倍以上。烟草中的多种有害物质会损伤喉部黏膜，导致细胞基因突变，最终诱发癌变。饮酒也是喉癌的危险因素之一，尤其是与吸烟有协同作用。研究表明，吸烟和饮酒者患喉癌的风险是普通人群的50倍以上。HPV感染与喉癌的关系近年来日益受到关注。部分研究显示，HPV阳性的喉癌患者预后较差，治疗难度更大。

喉癌的典型症状包括声音嘶哑、咽部不适、吞咽困难、咳嗽、痰中带血等。声音嘶哑是喉癌最常见的早期症状，多由声带肿瘤引起。咽部不适、吞咽困难等则多见于声门上癌和声门下癌。一旦出现上述症状，患者应及时就医，进行喉镜检查、影像学检查等，明确诊断。早期喉癌经规范治疗，5年生存率可达80%以上。

喉癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗。早期喉癌多采用手术切除，可保留喉部功能。中晚期喉癌则需综合运用手术、放疗和化疗等手段，以提高治疗效果，延长生存期。近年来，靶向治疗和免疫治疗在喉癌的治疗中显示出良好前景，有望为患者带来更多治疗选择。

预防喉癌的关键在于控制危险因素。戒烟限酒是降低喉癌发病风险的最有效措施。此外，保持健康的饮食习惯，避免长期食用高温、高盐、高脂食物，可减少喉部黏膜的损伤。加强锻炼，提高免疫力，对预防喉癌也有一定帮助。

喉癌对患者的生活质量有严重影响，因此提高对喉癌早期症状的认识，改变不良生活习惯，有助于降低喉癌的发病风险，提高患者的生存质量。一旦出现声音嘶哑、咽部不适等症状，患者应尽早就医，争取早期诊断和治疗。随着医学技术的不断进步，相信未来喉癌的治疗效果将进一步提高，为患者带来更多希望。

值得注意的是，喉癌的预防和早期诊断对于提高治疗效果至关重要。除了戒烟限酒，还应关注其他可能的风险因素，如职业暴露于有害化学物质、长期声带过度使用等。此外，定期体检，尤其是对于高危人群，可以及时发现喉部异常，为早期治疗提供机会。

在治疗方面，除了传统的手术、放疗和化疗，新兴的靶向治疗和免疫治疗为喉癌患者提供了新的治疗途径。这些治疗方法通过精准打击癌细胞或激活患者自身的免疫系统来对抗癌症，减少了对正常细胞的损害，提高了治疗的耐受性和效果。

总之，喉癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。通过提高公众对喉癌早期症状的认识，改变不良生活习惯，以及积极采用现代医学技术进行治疗，我们可以有效地降低喉癌的发病风险，提高患者的生存质量和生存率。随着研究的深入和治疗方法的不断进步，我们有理由相信，未来喉癌患者将拥有更多的治疗选择和更好的预后。

张海阳

上海中医药大学附属曙光医院东院