支持性治疗在提高弥漫大B细胞淋巴瘤患者生活质量中的作用

弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）是一种常见的非霍奇金淋巴瘤，发病率高，对患者的生命健康构成严重威胁。随着医学技术的发展，DLBCL的治疗策略日新月异，包括化疗、放疗、靶向治疗和造血干细胞移植等。其中，化疗是DLBCL治疗的主要手段，R-CHOP方案（利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松）是常用的化疗方案之一，通过多药联合，旨在最大程度地消除肿瘤细胞，延长患者生存期。

然而，化疗在治疗肿瘤的同时，也不可避免地带来一系列副作用，如恶心、呕吐、疼痛、食欲下降、疲劳等，严重影响患者的生活质量。因此，支持性治疗在DLBCL的综合治疗中扮演着不可或缺的角色。支持性治疗的目的在于减轻化疗带来的副作用，改善患者的整体福祉和生活质量。

首先，抗恶心药物的应用可以有效缓解化疗引起的恶心和呕吐，改善患者的胃肠道症状。止痛药物的使用则有助于减轻患者的疼痛，提高舒适度。营养支持治疗通过调整饮食结构、补充营养制剂等方式，维持患者的营养状态，减少体重下降和肌肉消耗。此外，心理辅导也是支持性治疗的重要组成部分，通过倾听、疏导、支持等方式，帮助患者应对疾病带来的心理压力，改善情绪状态，增强治疗信心。

对于接受放疗的患者，皮肤护理和缓解疲劳也是支持性治疗的重要内容。皮肤护理可以通过使用温和的护肤品、避免刺激性物质接触等方式，减少放疗对皮肤的损伤。缓解疲劳的药物和策略则有助于提高患者的日常活动能力，改善生活质量。

近年来，靶向治疗在DLBCL的治疗中显示出良好的应用前景。靶向治疗针对DLBCL患者中的特定分子标志物，可以减少对正常细胞的损害，降低副作用，从而间接提升生活质量。个体化治疗则是基于基因检测结果，为患者提供更精准的治疗，减少不必要的治疗负担。

综上所述，支持性治疗是DLBCL综合治疗的重要组成部分。通过化疗、放疗、靶向治疗、个体化治疗等多维度的干预，支持性治疗不仅减轻了治疗的副作用，还提高了患者的生活质量，使患者能够更好地应对疾病挑战。同时，随着医学技术的不断进步，未来将有更多新的治疗方法应用于DLBCL的治疗，为患者带来更大的生存获益。作为患者，应该积极配合医生的治疗，树立战胜病魔的信心，争取早日康复。

王晓芳

天津市肿瘤医院