结肠癌高危人群识别与预防策略

结肠癌，作为消化系统中常见的恶性肿瘤之一，在全球范围内的发病率和死亡率均居高不下，特别是在一些发达国家，对公共卫生构成了重大挑战。结肠癌的防治策略已成为公共卫生领域的重要议题，识别和预防结肠癌的高危人群对于降低发病率、提高生存率具有举足轻重的作用。

高危人群主要包括中老年人群、有结肠癌家族史者以及存在不良生活习惯的人群。随着年龄的增长，中老年人的肠道细胞老化，结肠癌的风险随之升高。家族史中直系亲属患有结肠癌的人群，其患病风险亦显著高于一般人群。不良生活习惯，例如长期高脂饮食、缺乏运动、吸烟和过量饮酒等，也是结肠癌发病的重要因素。

在预防策略方面，针对高危人群主要推荐定期筛查、健康饮食和适量运动。定期筛查是早期发现结肠癌的关键。对于50岁以上的成年人，建议每年进行粪便隐血试验，并每5年进行一次结肠镜检查。健康饮食应包含丰富的膳食纤维，减少红肉和加工肉制品的摄入，同时增加新鲜蔬菜和水果的比例。适量运动有助于增强肠道蠕动，促进排便，减少有害物质在肠道内的停留时间，降低结肠癌发病风险。

早期结肠癌的症状往往较为隐蔽，常见表现为排便习惯的改变，如便秘、腹泻或大便变细；便血或黑便；以及持续性的腹痛、腹胀或腹部不适。一旦出现这些症状，患者应及时就医，进行相关检查，以便早期发现和治疗。

结肠癌的治疗手段多样，包括手术切除、放疗、化疗和靶向治疗。手术切除是结肠癌治疗的主要方式，目的是完全切除肿瘤及其周围组织。放疗和化疗常作为辅助治疗手段，旨在杀灭残留的癌细胞，减少复发风险。靶向治疗则是针对肿瘤细胞特定分子靶点的治疗方法，可提高治疗效果，减少对正常细胞的损害。

结肠癌患者的预后与肿瘤分期密切相关。早期结肠癌的5年生存率可达90%以上，而晚期结肠癌的生存率则显著降低。因此，早期发现和治疗对提高结肠癌患者的生存率至关重要。对于高危人群而言，应重视结肠癌的预防和筛查工作，一旦发现异常应及时就医，抓住治疗的最佳时机。

结肠癌患者在治疗过程中，还应重视康复和姑息治疗。康复治疗包括营养支持、心理干预等，旨在提高患者的生活质量。姑息治疗则主要针对晚期结肠癌患者，通过缓解症状、减轻痛苦，改善患者的生活质量。

综上所述，结肠癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。对于高危人群而言，应重视结肠癌的预防和筛查，一旦发现异常应及时就医。通过综合运用手术、放疗、化疗和靶向治疗等手段，结合个体化的治疗方案，可以有效提高结肠癌患者的治疗效果和生活质量。同时，注重康复和姑息治疗，改善患者的生活质量，也是结肠癌治疗的重要组成部分。只有通过全社会的共同努力，才能有效降低结肠癌的发病率和死亡率，提高患者的生存率和生活质量。

刘彤

吉林大学中日联谊医院中心院区