北京大众健康科普促进会
甲状腺癌是一种发生在甲状腺组织中的恶性肿瘤，近年来其发病率在全球范围内呈上升趋势。由于甲状腺癌早期症状不明显，许多患者在确诊时已错过了最佳治疗时机。因此，普及甲状腺癌的早期症状知识，对于提高治愈率和改善患者的生活质量具有重要意义。
甲状腺癌的早期症状
无痛性肿块：这是甲状腺癌最常见的早期症状之一。肿块通常不伴随疼痛感，可能被误认为是良性甲状腺结节。因此，一旦发现颈部出现肿块，无论是否伴有疼痛，都应尽快就医进行进一步检查。
声音嘶哑：当甲状腺肿瘤压迫或侵犯喉返神经时，患者可能会出现声音嘶哑的症状。这种症状在甲状腺癌中较为典型，需要引起足够重视。
颈部淋巴结肿大：甲状腺癌可能伴随颈部淋巴结肿大，这是癌细胞扩散的迹象之一。当颈部淋巴结出现异常肿大时，应警惕甲状腺癌的可能。
咽喉部不适和呼吸困难：随着肿瘤的增长，可能会对周围组织造成压迫，导致咽喉部不适和呼吸困难。这些症状虽然不典型，但也可能是甲状腺癌的早期信号。
甲状腺癌的自我检查
自我检查是早期发现甲状腺癌的一种简单而有效的方法。最佳的自我检查时机是在洗澡时，因为此时颈部肌肉放松，更容易触及肿块。
检查方法：将食指和中指并拢，从颈部一侧向下轻轻滑动，检查有无肿块。两侧颈部都应进行检查。如果触及到肿块，或者发现颈部淋巴结肿大，应及时就医。
注意事项：自我检查虽然简单易行，但不能完全替代医生的专业检查。如果有任何异常发现，应及时就医，以免延误病情。
甲状腺超声检查
除了自我检查外，定期进行甲状腺超声检查也是早期发现甲状腺癌的重要手段。甲状腺超声检查可以清晰地显示甲状腺的结构和形态，对于发现甲状腺结节和肿瘤具有很高的敏感性和特异性。
高危人群：对于有甲状腺癌高危因素的人群，如家族中有甲状腺癌患者、曾接受过颈部放射治疗等，更应重视甲状腺超声检查。建议这些高危人群每年进行一次甲状腺超声检查，以便及时发现异常。
甲状腺癌的治疗
甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗和药物治疗。手术是甲状腺癌治疗的主要手段，包括甲状腺全切除术和甲状腺次全切除术。术后根据病理分型和分期，可能需要进行放疗和药物治疗。
甲状腺癌的预后
甲状腺癌的预后与病理分型、分期、治疗效果等因素密切相关。总体来说，甲状腺癌的预后较好，5年生存率可达90%以上。早期诊断和治疗是提高甲状腺癌患者生存率和生活质量的关键。
总结
甲状腺癌虽然早期症状隐蔽，但通过自我检查和定期超声检查，可以提高早期发现和治疗的机会。一旦发现颈部肿块或淋巴结肿大，应及时就医，以免延误病情。对于甲状腺癌患者来说，早期诊断和治疗是提高治愈率和生活质量的关键。
普及甲状腺癌的防治知识，提高公众的健康意识，可以减少甲状腺癌的危害，改善患者的预后。通过这些措施，我们有望降低甲状腺癌的发病率，提高患者的生存率和生活质量。
刘霞
广州市第一人民医院本部
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