影像学检查在卵巢癌诊断中的重要性

卵巢癌，作为妇科恶性肿瘤之一，其诊断过程复杂且挑战性大。本文将探讨影像学检查在卵巢癌诊断中的关键作用。

卵巢癌早期症状隐匿，患者往往缺乏明显的不适，导致诊断延迟。据统计，约70%的卵巢癌患者在确诊时已处于晚期，预后较差。因此，提高对卵巢癌的认识和早期诊断的准确性至关重要。

血液肿瘤标志物检测是卵巢癌风险评估的重要手段。CA-125是一种广泛使用的卵巢癌标志物，其正常值通常低于35U/mL。然而，CA-125的敏感性和特异性有限，不能单独用于确诊。约50%的早期卵巢癌患者CA-125水平正常，且CA-125升高也可见于其他非恶性病变。因此，影像学检查成为评估卵巢癌风险的重要补充手段。

影像学检查包括超声、CT、MRI等技术，它们能够发现卵巢的异常结构，评估肿瘤的大小、形态和侵犯范围。超声检查无创、便捷，是初步筛查的首选。经阴道超声检查的敏感性可达90%，能够发现直径1cm以上的卵巢肿块。CT和MRI则能提供更详细的肿瘤信息，有助于判断肿瘤的侵袭性和预后。MRI在区分良恶性卵巢肿瘤方面具有优势，其敏感性和特异性均高于CT。

影像学检查与CA-125检测相结合，可以提高卵巢癌的诊断准确性。影像学检查能够发现CA-125水平正常但存在卵巢癌风险的患者，从而避免漏诊。同时，影像学检查还能指导临床医生进行组织活检，提高确诊率。有研究表明，联合应用CA-125检测和超声检查，卵巢癌的诊断敏感性可达80%以上。

影像学检查在卵巢癌的分期和预后评估中也发挥着重要作用。通过影像学检查，可以评估肿瘤是否侵犯邻近器官，是否存在远处转移。这些信息对于制定个体化治疗方案和判断预后具有重要意义。

总之，影像学检查在卵巢癌的诊断中发挥着至关重要的作用。提高诊断准确性需要增强公众意识、定期体检和多学科合作。只有通过综合运用血液肿瘤标志物检测和影像学检查，才能及时发现卵巢癌，为患者赢得宝贵的治疗时间。同时，我们也应该关注卵巢癌的预防和高危人群的筛查，从源头上减少卵巢癌的发病率。

在日常生活中，女性朋友应该提高对卵巢癌的认识，了解其早期症状和高危因素。如有异常症状，应及时就医，进行相关检查。此外，定期体检也是预防卵巢癌的重要手段。建议女性朋友每1-2年进行一次妇科检查，包括盆腔超声和CA-125检测。

对于有卵巢癌高危因素的女性，如BRCA基因突变携带者、有卵巢癌家族史等，应加强监测和筛查。可以考虑进行遗传咨询和风险评估，并与医生讨论个体化的筛查方案。

总之，卵巢癌的早期诊断和治疗至关重要。通过提高公众意识、定期体检和多学科合作，我们可以降低卵巢癌的发病率和死亡率，改善患者的预后。让我们共同努力，为卵巢癌患者带来生的希望。

邹玺

江苏省中医院