胃癌筛查：早期诊断与预防的关键步骤

胃癌筛查：早期诊断的关键

胃癌作为一种高发性恶性肿瘤，其早期症状相对隐匿，使得许多患者在确诊时已进入疾病中晚期，错过了最佳治疗时机。因此，胃癌筛查成为了预防胃癌和提高患者生存率的重要手段。本文将详细介绍胃癌筛查的主要方法和预防措施，以帮助公众理解早期诊断的重要性。

胃癌筛查的主要方法

胃镜检查：胃镜检查是发现胃癌最直接、最有效的方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的异常变化，对可疑病变进行活检，从而实现早期诊断。胃镜检查不仅能够发现早期胃癌，还能评估病变的范围和深度，为后续治疗提供重要信息。

幽门螺杆菌检测：幽门螺杆菌是引起慢性胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病的重要病原体。检测幽门螺杆菌感染并及时根除，可以有效降低胃癌发生风险。幽门螺杆菌检测方法包括呼气试验、血清学检测和粪便抗原检测等，可根据实际情况选择合适的检测方法。

肿瘤标志物检测：血清肿瘤标志物如CEA、CA19-9、CA72-4等可以作为胃癌筛查的辅助手段。肿瘤标志物水平升高提示胃癌发生的可能性，但需结合胃镜等检查进一步明确诊断。肿瘤标志物检测具有操作简便、无创等优点，但存在一定的假阳性和假阴性，因此不能作为胃癌筛查的唯一手段。

影像学检查：超声内镜、CT、MRI等影像学检查可以评估胃癌的大小、侵犯范围及有无远处转移，为临床分期和治疗决策提供重要依据。影像学检查具有无创、安全等优点，但对早期胃癌的检出率相对较低，因此常与胃镜检查联合应用，提高胃癌筛查的准确性。

预防胃癌的措施

健康饮食：避免高盐、高脂、熏制和腌制食品，多吃新鲜蔬菜和水果，保持均衡饮食。高盐饮食会增加胃癌发生风险，而新鲜蔬菜和水果中的维生素和微量元素对胃癌具有预防作用。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加胃癌发生风险。戒烟限酒有助于降低胃癌发病率。吸烟可导致胃黏膜慢性炎症，而酒精可直接损伤胃黏膜，增加胃癌发生风险。

定期体检：定期进行体检，尤其是有胃癌家族史的人群，可以及时发现胃部疾病，做到早诊早治。体检项目包括胃镜、幽门螺杆菌检测、肿瘤标志物检测等，可根据实际情况选择合适的检查项目。

根除幽门螺杆菌：对于幽门螺杆菌感染者，及时进行根除治疗，可以有效预防胃癌。根除幽门螺杆菌可降低胃癌发生风险约40%，是预防胃癌的重要措施。

保持良好生活习惯：规律作息，适量运动，保持乐观心态，有助于提高机体免疫力，降低胃癌风险。良好的生活习惯可增强机体抵抗力，减少胃癌发生风险。

综上所述，胃癌筛查是早期诊断胃癌、提高生存率的关键。公众应重视胃癌筛查，同时采取健康的生活方式，积极预防胃癌的发生。通过早期发现和及时治疗，胃癌患者的生存率和生活质量将得到显著提高。让我们共同努力，守护胃健康，远离胃癌威胁。

黄术胜

青岛市即墨区人民医院