肺癌风险因素：吸烟与空气污染的双重威胁

肺癌，作为全球范围内致死率极高的恶性肿瘤之一，其发病原因复杂多样，但吸烟和空气污染是公认的两大外部诱因。本文将深入探讨这两种因素如何共同作用于肺部细胞，进而引发肺癌，并强调预防和控制肺癌的重要性。

首先，吸烟是肺癌的主要风险因素。烟草中含有的多种有害物质，如尼古丁、焦油、一氧化碳等，会直接损伤肺部细胞的DNA，导致基因突变。长期吸烟会使肺部细胞反复遭受损伤和修复，增加细胞癌变的风险。研究表明，吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10倍以上，且吸烟量越大、时间越长，风险越高。

其次，空气污染也是肺癌的重要诱因。空气中的有害颗粒物和有害气体，如PM2.5、二氧化氮等，可以穿透肺泡屏障，直接作用于肺部细胞，造成DNA损伤和氧化应激。长期暴露于空气污染环境中，肺部细胞的损伤累积，增加了肺癌的发病风险。研究发现，空气污染水平与肺癌发病率呈正相关。

吸烟和空气污染对肺部细胞的双重打击，使得肺癌的发病风险大大增加。为了预防和控制肺癌，我们需要从以下几个方面入手：

戒烟：戒烟是降低肺癌风险的最有效措施。戒烟后，肺部细胞的损伤会逐渐修复，肺癌风险也会随之降低。越早戒烟，获益越大。

改善空气质量：政府和社会各界应共同努力，减少工业排放、汽车尾气等空气污染源，提高空气质量。同时，室内使用空气净化器也有助于减少空气污染对肺部的影响。

定期体检和早期筛查：对于有吸烟史或长期暴露于空气污染环境的人群，定期进行胸部CT等检查，有助于发现早期肺癌，提高治愈率。

健康生活方式：保持健康的饮食和运动习惯，增强免疫力，有助于降低肺癌风险。

避免职业暴露：某些职业，如矿工、化工工人等，长期接触石棉、放射性物质等致癌物质，增加肺癌风险。应加强职业防护，减少职业暴露。

遗传易感性：部分人群因遗传因素，对肺癌更易感。了解自己的遗传背景，可针对性采取预防措施。

除了上述措施外，我们还应关注肺癌的早期症状，如持续咳嗽、咳痰带血、胸痛、呼吸困难等，一旦发现异常，应及时就医。此外，对于高危人群，如长期吸烟者、有家族肺癌史者，即使没有症状，也应定期进行肺癌筛查。

肺癌的预防和控制需要全社会的共同努力。政府应加大控烟力度，加强空气污染治理；医疗机构应提高肺癌筛查和诊治能力；个人应增强健康意识，远离烟草，减少空气污染暴露。只有多管齐下，才能有效降低肺癌的发病率和死亡率，保护人们的生命健康。

总之，吸烟和空气污染是肺癌的两大外部诱因，通过损伤肺部细胞DNA引发肿瘤。戒烟、改善空气质量、定期体检和早期筛查对预防和控制肺癌至关重要，有助于降低发病率，提高患者生存率。让我们共同努力，远离烟草，保护环境，守护肺部健康。

刘宝军

山东第一医科大学第二附属医院