肝癌术后心理支持：提高患者生活质量的关键

肝癌作为一种严重的恶性肿瘤，其治疗过程复杂且漫长，不仅涉及到手术、化疗、放疗等多种治疗方式，更关乎患者的心理状态和生活质量。本文旨在探讨肝癌术后辅助治疗的重要性，以及长期随访管理中心理支持的角色，以帮助患者降低复发风险，提高生存质量和期限。

术后辅助治疗的重要性

肝癌术后，患者常需接受辅助治疗以降低复发风险。辅助治疗包括但不限于免疫治疗方案、靶向治疗、局部治疗（如经动脉化疗栓塞TACE和肝动脉灌注化疗HAIC）及放疗。这些治疗手段能够针对残留的肿瘤细胞或微小转移病灶进行打击，从而提高治疗效果，延长患者生存期。

IMbrave050免疫治疗方案

IMbrave050是一项重要的免疫治疗方案，通过联合使用免疫检查点抑制剂和靶向药物，能够提高患者对治疗的响应率，减少肿瘤复发和转移。这种方案尤其适用于那些不能手术切除或不适合其他局部治疗的患者。免疫治疗通过激活或增强患者自身的免疫系统来攻击癌细胞，与传统的化疗相比，免疫治疗具有更少的副作用和潜在的长期疗效。

靶向治疗与局部治疗

靶向治疗通过特异性作用于肿瘤细胞的分子靶点，减少对正常细胞的损害，提高治疗效果。而局部治疗如TACE和HAIC则通过直接向肝脏供血动脉注入药物，针对性地杀死肿瘤细胞，减少全身副作用。TACE和HAIC通过阻断肿瘤的血液供应，同时直接将化疗药物输送到肿瘤部位，从而提高局部药物浓度，增强治疗效果。

放疗的作用

放疗作为局部治疗手段之一，能够精确地对肿瘤进行照射，减少对周围正常组织的损害。对于部分不能手术切除的肝癌患者，放疗可以作为一种有效的治疗选择。现代放疗技术如立体定向放疗和强度调制放疗，能够更精确地定位肿瘤，减少对周围正常组织的损害，提高治疗效果。

长期随访管理的必要性

肝癌患者术后需要进行长期的随访管理，这不仅包括定期的身体检查，还涉及到生活方式的调整和心理支持。定期检查可以帮助及时发现复发或新的病变，生活方式的调整如饮食、运动和戒烟等，能够提高患者的身体素质，减少复发风险。长期随访管理还包括对患者进行定期的肝功能评估、病毒性肝炎的监测和预防，以及对患者进行肝癌复发风险的评估和分层管理。

心理支持的重要性

心理支持是提高肝癌患者生活质量的关键。术后患者可能会经历焦虑、抑郁等情绪问题，这些负面情绪会影响患者的治疗依从性和生活质量。因此，为患者提供专业的心理辅导和支持，帮助他们建立积极的生活态度和应对策略，对于改善预后和提高生活质量至关重要。心理支持还包括帮助患者建立良好的社会支持网络，包括家庭、朋友和专业团体，以提供情感支持和信息支持。

综上所述，肝癌术后辅助治疗和长期随访管理是提高患者生存质量和期限的重要手段。其中，心理支持作为提高患者生活质量的关键环节，需要我们给予足够的重视和投入。通过综合治疗和全面的关怀，我们能够帮助肝癌患者更好地面对疾病，提高他们的生存质量和期限。

杨世坤

江苏省人民医院