肺癌手术后伤口护理：保持清洁与干燥的关键步骤

肺癌手术后，恰当的伤口护理对患者的康复和生活质量至关重要。本文将详细阐述保持伤口清洁和干燥的关键步骤，帮助患者加速康复。

一、伤口清洁与干燥的重要性

肺癌手术后，伤口的清洁与干燥是预防感染、促进愈合的关键。保持伤口干燥清洁，可以减少细菌滋生的机会，避免炎症和感染，从而降低并发症的风险。伤口感染不仅会增加患者的痛苦，还可能导致手术失败，延长住院时间，影响整体康复。因此，患者及家属应充分认识到伤口护理的重要性，积极配合医生和护士的指导，做好伤口护理工作。

二、定期更换敷料

定期更换敷料是保持伤口干燥清洁的有效方法。根据医嘱，通常每2-3天更换一次敷料。更换敷料的频率应根据伤口的具体情况而定，如有渗液较多、敷料浸湿等情况，应及时更换。

更换敷料时，需先洗净双手，使用无菌技术，避免直接接触伤口，以防感染。使用无菌镊子或戴无菌手套，轻柔揭去旧敷料，观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。如有异常应及时就医。

清洁伤口周围的皮肤，避免使用酒精、碘酒等刺激性强的消毒剂，以免损伤新生肉芽组织。可使用生理盐水或温开水轻轻擦拭伤口周围皮肤，保持清洁。

选择合适的敷料覆盖伤口，如凡士林纱布、泡沫敷料等，具有良好的吸收性和透气性。根据伤口大小、深度、渗出量等因素，选择合适尺寸的敷料，确保伤口完全覆盖。

用无菌胶带或绷带固定敷料，避免过紧或过松。过紧会影响血液循环，过松则容易脱落。注意观察敷料固定情况，如有松动、移位等应及时处理。

三、合理饮食

肺癌手术后，患者应保持均衡饮食，多摄入高蛋白、高维生素食物，以促进伤口愈合。高蛋白食物如鱼、肉、蛋、奶等，有助于提供伤口愈合所需的氨基酸。高维生素食物如新鲜蔬菜、水果等，富含维生素C、维生素A等，有助于增强机体免疫力，促进肉芽组织生长。

适量增加膳食纤维的摄入，预防便秘，减轻腹腔压力，有利于伤口恢复。膳食纤维丰富的食物如粗粮、豆类、蔬菜等，可促进肠道蠕动，预防便秘。同时，适量饮水，保持大便通畅。

避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，以免影响伤口愈合。辛辣食物会刺激胃肠道，加重腹腔压力，影响伤口愈合。油腻食物不易消化，增加胃肠负担，不利于伤口恢复。

餐餐适量，少食多餐，避免暴饮暴食。术后胃肠功能尚未完全恢复，暴饮暴食会加重胃肠负担，影响伤口愈合。建议每餐吃7-8分饱，每天5-6餐，保证营养摄入。

四、适度活动

术后早期，患者应在医生指导下进行适度活动，如床边坐起、慢走等，以促进血液循环，减少血栓风险。早期活动有助于预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，促进胃肠功能恢复。

随着康复进展，可逐渐增加活动量，如散步、做康复操等，但需避免剧烈运动，以免对伤口造成不必要的压力。适度活动有助于提高心肺功能，增强体力，促进康复。

活动时，注意伤口保护，避免摩擦和撞击。穿着宽松舒适的衣物，避免紧身衣物对伤口造成压迫。必要时可使用腹带保护伤口，减轻活动时的不适感。

根据个人情况，制定合理的活动计划。在医生指导下，循序渐进地增加活动量和强度，避免过度劳累。同时，注意观察身体状况，如有不适，应及时就医。

五、心理调适

肺癌手术后，患者可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪，影响康复进程。因此，保持积极乐观的心态，对加速康复至关重要。心理因素对康复的影响不容忽视，良好的心理状态有助于提高治疗效果，促进身体恢复。

可尝试心理咨询、放松训练等方法，缓解心理压力，提高生活质量。心理咨询可以帮助患者正确认识疾病，调整心态，积极面对治疗。放松训练如深呼吸、渐进性肌肉放松等，有助于缓解焦虑、紧张情绪，改善睡眠质量。

家人的关心和支持也是患者心理调适的重要力量，应给予患者充分的理解和鼓励。家人的陪伴和关爱，可以给患者带来极大的心理安慰和支持，增强战胜疾病的信心和勇气。

综上所述，肺癌手术后伤口的清洁与干燥是促进愈合、预防感染的关键。患者应遵循医嘱，定期更换敷料，保持合理饮食和适度活动，同时注重心理调适，以加速康复进程，提高生活质量。通过科学的护理和生活方式调整，患者可以更好地应对肺癌手术后的挑战，重拾健康生活。

马西淼

海口市人民医院