肝癌早期征兆：如何识别并采取行动？

肝癌，一种在全球范围内广泛存在的恶性肿瘤，以其高发病率和死亡率而闻名。对于患者而言，早期发现和及时治疗肝癌是提高生存率和改善生活质量的关键。以下是对肝癌早期征兆、诊断方法及预防措施的详细介绍，旨在帮助公众识别肝癌风险并采取相应行动。

肝癌的早期征兆

肝癌在早期往往不易被察觉，因为其症状并不明显。然而，随着病情的进展，患者可能会经历以下一些预警信号：

肝区疼痛

：患者可能会感到肝区持续的隐痛、钝痛或不适感，特别是在右侧肋下区域。这种疼痛可能与肿瘤生长压迫周围组织或神经有关。

体重下降

：无明显原因的体重减轻，这可能是由于肿瘤消耗体内营养所致。肿瘤生长需要大量能量，导致机体分解脂肪和肌肉以提供能量。

黄疸

：皮肤和眼睛出现黄染，这是由于肝脏功能受损导致胆红素代谢异常。胆红素是红细胞分解产物，正常情况下由肝脏代谢并排出体外。

腹水

：腹部积液导致腹部膨胀，这是由于肝功能不全而引起的液体积聚。腹水可能压迫胃肠道，导致食欲不振、腹胀等症状。

疲劳和乏力

：由于肝功能下降，患者可能会感到全身虚弱。肝脏是重要的代谢器官，参与蛋白质合成、能量代谢等多个过程，肝功能不全会导致全身代谢紊乱。

肝癌的早期诊断

肝癌的早期诊断对于提高治疗效果至关重要。以下是一些常用的诊断方法：

血液检查

：检测肝功能指标（如ALT、AST等）和肿瘤标志物（如AFP）。AFP是一种糖蛋白，正常情况下由胎儿肝细胞合成，成人血清中含量很低。当肝细胞癌变时，AFP合成增加，血清中AFP水平升高，可作为肝癌的辅助诊断指标。

影像学检查

：超声、CT、MRI等检查有助于发现肝脏占位性病变。超声检查无创、便捷，可作为初步筛查手段。CT和MRI对肝脏病变的分辨率更高，有助于判断肿瘤的性质、大小、范围等。

肝活检

：通过取肝脏组织进行病理学检查，以确诊肝癌。肝活检是诊断肝癌的金标准，可明确肿瘤的组织学类型、分化程度等。但肝活检属于有创操作，存在出血、感染等并发症风险。

肝癌的预防措施

尽管肝癌的确切病因尚未完全明确，但采取以下措施可以降低肝癌风险：

健康饮食

：均衡饮食，减少高脂肪、高热量食物的摄入，增加新鲜蔬菜和水果的比例。高脂肪饮食可导致脂肪肝、肝硬化，增加肝癌风险。新鲜蔬果富含膳食纤维、维生素和微量元素，有助于维持肝脏健康。

戒烟限酒

：烟草和酒精都会增加肝癌的风险，戒烟限酒有助于降低患病几率。烟草中的有害物质可直接损伤肝细胞，酒精则可导致脂肪肝、肝硬化。长期吸烟酗酒明显增加肝癌发病风险。

控制体重

：肥胖是肝癌的危险因素之一，通过合理饮食和适量运动控制体重。肥胖可导致脂肪肝、肝硬化，增加肝癌风险。适量运动有助于消耗多余脂肪，降低肝癌风险。

预防肝炎

：接种乙肝疫苗，避免不洁注射和血液制品的使用，以降低肝炎感染风险。乙型肝炎病毒感染是肝癌的重要病因，接种乙肝疫苗可有效预防乙型肝炎。避免不洁注射和血液制品的使用，可降低丙型肝炎的感染风险。

总结

了解肝癌的早期征兆、重视早期诊断和采取有效的预防措施，对于降低肝癌发病率、提高患者生存率具有重要意义。公众应提高健康意识，定期体检，一旦发现异常应及时就医，争取早期治疗。通过这些措施，我们可以更好地保护自己免受肝癌的威胁，提高生活质量。

请注意，本文旨在提供科普信息，具体的医疗建议和治疗方案应由专业医生提供。如果您对自己的健康状况有任何疑问，请及时咨询医疗专业人员。

张剑

温州医科大学附属第一医院南白象新院区