手术治疗口腔癌：切除肿瘤与功能重建

口腔癌，这一在全球范围内发病率不断攀升的恶性肿瘤，给患者带来了沉重的身体和心理负担。它不仅严重影响患者的生活质量，而且随着病情的发展，治疗过程也变得异常复杂。口腔癌的发病因素众多，包括不良的生活习惯、口腔卫生状况不佳、营养不平衡、病毒感染（如HPV）以及遗传因素等。因此，对于口腔癌的预防显得尤为重要，预防措施包括戒烟限酒、保持良好的口腔卫生、均衡健康的饮食、定期进行口腔检查、接种HPV疫苗以及避免口腔刺激等。

在治疗口腔癌方面，手术、放疗、化疗以及综合治疗是目前的主要手段。手术治疗作为其中的核心组成部分，其关键在于彻底切除肿瘤并尽可能地保留或重建口腔功能。以下是手术治疗口腔癌的几个关键点：

肿瘤切除

：手术治疗的首要目标是彻底切除肿瘤，以减少癌症复发的风险。这通常涉及到对肿瘤周围的正常组织进行一定范围的切除，以确保肿瘤细胞被完全清除。手术切除的范围和深度需要根据肿瘤的大小、位置和侵袭程度来确定，以实现最佳的治疗效果。

功能重建

：由于口腔癌手术可能涉及到舌头、颌骨或面部结构的切除，功能重建成为手术后的重要环节。重建的目的在于恢复患者的语言、咀嚼和吞咽功能，提高生活质量。这可能需要使用各种重建技术，包括自体组织移植、假体植入或微血管吻合技术。

多学科综合治疗

：手术治疗并非孤立进行，而是需要与放疗、化疗等其他治疗手段相结合，形成综合治疗方案。这种多学科的综合治疗有助于提高治疗效果，减少并发症，提升患者的生存率和生活质量。例如，术前化疗可以帮助缩小肿瘤，使手术更容易进行；术后放疗可以杀死残留的癌细胞，降低复发风险。

术后康复与支持

：手术后，患者需要接受一系列的康复治疗和心理支持，以帮助他们适应新的口腔功能和外观变化。这包括物理治疗、语言治疗和心理咨询等。康复治疗可以帮助患者恢复口腔功能，语言治疗可以帮助患者恢复语言能力，心理咨询则可以帮助患者应对疾病带来的心理压力。

手术治疗口腔癌是一个复杂而精细的过程，需要专业团队的密切合作和患者的积极配合。通过综合治疗和术后的精心护理，患者可以获得更好的治疗效果和生活质量。随着医学技术的进步，我们对口腔癌的治疗手段也在不断发展，为患者带来更多的希望和选择。例如，微创手术技术的发展使得手术创伤更小，恢复更快；靶向治疗和免疫治疗的出现为口腔癌患者提供了新的治疗选择。

总之，口腔癌是一种严重的恶性肿瘤，需要引起我们的高度重视。通过采取有效的预防措施，我们可以降低口腔癌的发病率；通过多学科的综合治疗，我们可以提高口腔癌患者的生存率和生活质量。作为医学科普工作者，我们有责任向公众普及口腔癌的知识，提高公众的健康意识，为预防和治疗口腔癌贡献自己的力量。

冯韵

复旦大学附属肿瘤医院徐汇院区