早期乳腺癌症状识别：肿块、溢液与淋巴结肿大

乳腺癌，作为全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一，其早期识别对于治疗效果和患者生存率具有举足轻重的作用。本文将从疾病原理出发，详细阐述乳腺癌的早期症状，帮助公众提高警觉，以便及时发现并采取治疗措施。

乳腺癌的发生是由多种致癌因子引起的上皮细胞增殖失控所致，这种失控导致了肿瘤的形成。早期乳腺癌的识别，主要依赖于对以下四大症状的警觉：肿块、乳头溢液、皮肤改变和淋巴结肿大。

肿块：乳腺癌最常见的早期症状之一是乳房肿块。这种肿块通常是无痛的、硬的，并且固定在乳房组织中，不随手指的移动而移动。肿块的大小和形状可能不同，但一旦发现异常，应尽快就医。肿块可能在乳房的任何部位出现，包括乳腺组织和脂肪组织。

乳头溢液：乳腺癌的另一个早期症状是乳头溢液，尤其是血性或清亮液体的溢液。这种溢液可能伴随或不伴随乳房疼痛，但任何非正常的乳头溢液都应引起关注。乳头溢液可能是单侧或双侧，量可多可少，颜色和性质也可能不同。

皮肤改变：乳腺癌可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变，这是因为肿瘤侵犯了皮下的淋巴管，导致淋巴液回流受阻，引起皮肤水肿。此外，肿瘤还可能引起皮肤凹陷，形成“酒窝征”。乳房皮肤的红肿、溃疡、橘皮样改变等异常表现都应引起重视。

淋巴结肿大：乳腺癌可能侵犯周围的淋巴系统，导致腋窝或其他部位的淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常坚硬，可能无痛，但如果发现淋巴结的任何变化，应立即就医。腋窝淋巴结是乳腺癌最常见的转移部位，但锁骨上、颈部等部位的淋巴结也可能受累。

早期诊断是提高乳腺癌患者生存率的关键。通过定期的自我检查、医学影像学检查（如乳房X线摄影、超声检查和MRI）、针吸活检以及基因检测等方法，可以提高乳腺癌的检出率。这些方法能够帮助医生在肿瘤尚未广泛扩散前发现并进行治疗。自我检查是简便易行的筛查方法，建议每月进行一次，最好在月经结束后的7-10天进行。

据研究显示，早期乳腺癌患者如果得到及时和适当的治疗，其五年生存率可达90%以上。因此，公众应增强对乳腺癌早期症状的认识，一旦出现上述症状，应立即就医，以便获得最佳的治疗效果。通过科学的方法和及时的医疗干预，乳腺癌是可以被有效控制和治疗的。

此外，乳腺癌的发病风险因素包括年龄、遗传、激素水平、生育史、乳腺良性疾病等。有乳腺癌家族史的女性，尤其是一级亲属中有乳腺癌患者时，发病风险明显增加。长期雌激素水平过高，如月经初潮早、绝经晚、未生育或晚育等，也会增加乳腺癌的风险。

预防乳腺癌的措施包括保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。对于高危人群，可进行化学预防或预防性手术，以降低发病风险。定期体检和筛查也是预防乳腺癌的重要手段。

总之，乳腺癌虽然是一种常见的恶性肿瘤，但通过提高公众的警觉性、加强自我检查和筛查、及时就医诊治，是可以有效控制和治疗的。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高乳腺癌患者生存率的关键。公众应增强对乳腺癌的认识，提高自我保健意识，为自身健康保驾护航。

胡芳芳

赣州市妇幼保健院新院区